ВВЕРХ
Моя аптека Избранное Корзина
Киев
  • Рус
    • Рус


Информационная служба

0800 405 407

Социальные сети


Выход
Код товара: 9503

Клодифен раствор для инъекций по 3 мл в ампулах, 25 мг/мл, 5 шт.

Нет в наличии в Киев

Внимание! Данный препарат отпускается строго по предъявленному в аптеке рецепту.

Нет в наличии

Характеристики

Категория Препараты для опорно-двигательного аппарата
Форма выпуска Раствор для инъекций
Температура хранения от 5°C до 25°C
Способ введения внутримышечно
Производитель Мефар Илач Сан. А.Ш, Турция
Все характеристики

Оплата

Оплата в аптеке наличными или картой (без комиссии)

Онлайн оплата (LiqPay) для заказов с доставкой

Гарантия и возврат

Весь товар сертифицирован. Товары надлежащего качества обмену и возврату не подлежат. Товары ненадлежащего качества можно вернуть в течение 14 дней.

Свойства препарата

Торговое название Клодифен раствор для инъекций по 3 мл в ампулах, 25 мг/мл, 5 шт.
Действующие вещества
Категория Препараты для опорно-двигательного аппарата
Форма выпуска Раствор для инъекций
Способ ввода внутримышечно
Страна производства Турция
Температура хранения от 5°C до 25°C
Объем 3 мл
Кол-во в упаковке 5
Код АТС/ATX M01A B05
Код Морион 410903
Рецептурный отпуск Только с рецептом
Дозировка 25мг/мл
Упаковка По 3 мл в ампуле; по 5 ампул в контурной ячеечной упаковке в картонной коробке
Срок годности 3 года
Международное наименование Diclofenac
Производитель Мефар Илач Сан. А.Ш
Взаимодействие с алкоголем нет данных

Кому можно

Беременным с осторожностью
Аллергиком с осторожностью
Водителям с осторожностью
Кормящим противопоказано
Диабетикам с осторожностью

Инструкция производителя

Загрузить инструкцию

Зміст

Состав

действующее вещество: diclofenac;

1 мл раствора для инъекций содержит диклофенака натрия 25 мг;

1 ампула (3 мл) раствора для инъекций содержит диклофенака натрия 75 мг;

вспомогательные вещества: пропиленгликоль; натрия метабисульфит (E 223) спирт бензиловый; манит (Е 421) натрия гидроксид или кислота соляная разведенная; вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная раствор светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства. Производные уксусной кислоты и родственные соединения. Код АТХ M01A B05.

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата - диклофенак - нестероидное средство с выраженными обезболивающими / противовоспалительными свойствами. Он является ингибитором простагландинсинтетазы (ЦОГ). Диклофенак натрия in vitro в концентрациях, эквивалентных тем, которые были достигнуты в человека, не угнетает биосинтез протеогликанов в хрящевой ткани. Если препарат применяют одновременно с опиоидами для снятия послеоперационной боли, препарат существенно уменьшает потребность в опиоидов.

Фармакокинетика

Абсорбция.

После введения 75 мг диклофенака путем инъекции абсорбция начинается немедленно, а средняя максимальная концентрация в плазме крови, что составляет примерно 2,558 ± 0,968 мкг / мл (2,5 мкг / мл ꞊ 8 мкмоль / л), достигается примерно через 20 мин. Объем абсорбции линейно пропорционален величине дозы.

В случае если 75 мг диклофенака вводят путем инфузии в течение 2:00, средняя максимальная концентрация в плазме составляет примерно 1,875 ± 0,436 мкг / мл (1,9 мкг / мл ꞊ 5,9 мкмоль / л). Более короткое время инфузии приводит к высшей максимальной концентрации в плазме, тогда как длительные инфузии приводят к плато концентрации, пропорциональной к показателю инфузии после 3-4 часов. В отличие от соответствующих результатов перорального применения, в случае применения препарата в виде суппозиториев или внутримышечного введения концентрация в плазме крови быстро снижается сразу после достижения максимальных уровней.

Биодоступность.

Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) после внутримышечного или внутривенного введения примерно вдвое больше, чем после приема или ректального применения, так как этот путь позволяет избежать метаболизма первого прохождения через печень.

Распределение.

Около 99,7% диклофенака связывается с белками, главным образом с альбумином (99,4%).

Диклофенак попадает в синовиальной жидкости, где максимальная концентрация устанавливается через 2-4 часа после достижения пикового значения в плазме крови. Ожидаемый период полувыведения из синовиальной жидкости составляет от 3 до 6:00. Через 2 часа после достижения уровня пикового значения в плазме крови концентрация диклофенака в синовиальной жидкости превышает этот показатель в плазме крови и остается выше в течение периода до 12 часов.

Диклофенак был обнаружен в низкой концентрации (100 нг / мл) в грудном молоке у одной женщины, которая кормила грудью. Предполагаемое количество препарата, попадает в организм младенца с грудным молоком, эквивалентная 0,03 мг / кг / сут.

Метаболизм.

Метаболизм диклофенака происходит в печени частично путем глюкуронизации интактной молекулы, но главным образом путем однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в конъюгаты глюкуронида. Два из этих фенольных метаболитов биологически активными, однако их действие выражено значительно меньше, чем для диклофенака.

Выведение.

Общий системный клиренс диклофенака в плазме составляет 263 ± 56 мл / мин (среднее значение ± SD). Терминальный период полувыведения в плазме составляет 1-2 часа. Четыре метаболиты, включая два активных, также имеют короткий период полувыведения - 1-3 часа. Примерно 60% введенной дозы выводится с мочой в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой интактной молекулы и в виде метаболитов, большинство из которых также превращается в глюкуронидные конъюгаты. Менее 1% выводится в виде неизмененного вещества. Остатки дозы элиминируются в виде метаболитов через желчь кишечником.

Специальные группы пациентов.

Пациенты пожилого возраста.

Никакой разницы в зависимости от возраста больного в абсорбции, метаболизме или экскреции диклофенака не наблюдалось.

Пациенты с нарушением функции почек.

У пациентов с нарушением функции почек при соблюдении режима обычного дозирования нельзя не ожидать накопления неизмененного активного вещества, исходя из кинетики диклофенака после однократного применения. При КК менее 10 мл / мин уровне гидроксиметаболитов в плазме крови примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев. Однако метаболиты окончательно выводятся с желчью.

Пациенты с нарушением функции печени.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени кинетика и метаболизм диклофенака такие же, как и у пациентов без заболевания печени.

Показания

Препарат при введении предназначен для лечения:

  • воспалительных и дегенеративных форм ревматизма, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартрита, спондилоартрита, вертебрального болевого синдрома, несуставный ревматизма;
  • острых приступов подагры
  • почечной и билиарной колики;
  • боли и отека после травм и операций;
  • тяжелых приступов мигрени.

Препарат при введении в виде внутривенных инфузий предназначен для лечения или профилактики послеоперационной боли.

Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу, натрию метабисульфита или другим компонентам препарата
  • наличие кровотечения или перфорации пищеварительного тракта в анамнезе, связанной с предыдущим лечением нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС);
  • активная форма язвенной болезни / кровотечения или рецидивирующее язвенная болезнь / кровотечение в анамнезе (2 или более отдельных эпизодов установленной язвы или кровотечения)
  • применения пациентам, у которых применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВС провоцирует приступы бронхиальной астмы, ангионевротического отека, крапивницы или острого ринита;
  • воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит);
  • печеночная недостаточность
  • почечная (клиренс креатинина <15 мл / мин / 1,73 м2)
  • застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV);
  • ишемическая болезнь сердца у пациентов, имеющих стенокардию, перенесенный инфаркт миокарда
  • цереброваскулярные заболевания у пациентов, перенесших инсульт или имеют эпизоды преходящих ишемических атак;
  • заболевания периферических артерий
  • высокий риск развития послеоперационных кровотечений, свертывания крови, нарушений гемостаза, гемопоэтических нарушений или цереброваскулярных кровотечений;
    лечение периоперационной боли при коронарном шунтировании (или использования аппарата искусственного кровообращения)
  • III триместре беременности;
  • период кормления грудью
  • детский возраст (до 18 лет).

Только для внутривенного применения:

  • одновременное применение НПВП или антикоагулянтов (в том числе низкие дозы гепарина);
  • наличие в анамнезе геморрагического диатеза, подтвержденная или подозреваемая цереброваскулярная кровотечение в анамнезе;
  • операции, связанные с высоким риском кровотечения;
  • наличие бронхиальной астмы в анамнезе;
  • умеренное или тяжелое нарушение функции почек (креатинин плазмы крови> 160 мкмоль / л);
  • гиповолемия или обезвоживания из любой причины.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении с другими лекарственными средствами возможны следующие взаимодействия.

Литий. Возможно повышение концентрации лития в плазме крови. Рекомендуется осуществлять мониторинг уровня лития в плазме крови.

Дигоксин. Возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови. Рекомендуется осуществлять мониторинг уровня дигоксина в плазме крови.

Диуретики и антигипертензивные средства (например, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ). Возможно снижение антигипертензивного эффекта через ингибирование синтеза сосудорасширяющих простагландинов. Такую комбинацию следует применять с осторожностью, а пациенты, особенно пожилого возраста, должны находиться под тщательным наблюдением относительно артериального давления. Пациенты должны получать надлежащую гидратацию, рекомендуется также мониторинг функции почек после начала сопутствующей терапии и на регулярной основе после нее, особенно по диуретиков и ингибиторов АПФ, учитывая увеличение риска нефротоксичности.

Средства, как известно, вызывают гиперкалиемию(например, калийсберегающие диуретики, циклоспорин, такролимус, триметоприм). Возможно повышение уровня калия в плазме крови. В случае применения такой комбинации мониторинг состояния пациентов следует проводить более часто.

Антикоагулянты и антитромботические средства. Возможно повышение риска кровотечения. Такую комбинацию следует применять с осторожностью. Хотя клинические исследования не свидетельствуют о влиянии диклофенака на активность антикоагулянтов, существуют отдельные данные об увеличении риска кровотечения у пациентов, получающих диклофенак и антикоагулянты одновременно. Поэтому для уверенности, что никакие изменения в дозировке антикоагулянтов не нужны, рекомендуется тщательный мониторинг состояния таких пациентов. Как и другие НПВС, диклофенак в высоких дозах может временно подавлять агрегацию тромбоцитов.

Другие НПВП (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2). Возможно повышение риска кровотечения и язв пищеварительного тракта. Следует избегать одновременного применения двух или более НПВП.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). При одновременном применении с НПВС возможно повышение риска кровотечения в пищеварительном тракте.

Противодиабетические средства. Клинические исследования показали, что диклофенак можно применять вместе с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клиническое действие. Однако известны отдельные случаи как гипогликемического, так и гипергликемического влияния, требующих изменения дозировки противодиабетических препаратов при лечении диклофенаком. При таких состояниях необходим мониторинг уровня глюкозы в крови, что является Меры предосторожности при сопутствующей терапии. Также имеются отдельные сообщения о случаях метаболического ацидоза при одновременном применении с диклофенаком, особенно у пациентов с уже существующими нарушениями функции почек.

Метотрексат. Возможно угнетение клиренса метотрексата в почечных канальцах, что приводит к повышению уровня метотрексата. При применении НПВП, включая диклофенак, менее чем за 24 часа до лечения метотрексатом рекомендуется быть осторожными, поскольку может расти концентрация метотрексата в плазме крови и увеличиваться токсичность этого вещества. Были зарегистрированы случаи серьезной токсичности, когда метотрексат и НПВС, включая диклофенак, применяли с интервалом в пределах 24 часов. Это взаимодействие опосредовано через накопление метотрексата в результате нарушения почечной экскреции в присутствии НПВС.

Циклоспорин. Возможно увеличение нефротоксичности циклоспорина из-за влияния на простагландины почек. В связи с этим его следует применять в более низких дозах, чем для больных, циклоспорин не получают.

Такролимус. Возможно повышение риска нефротоксичности, что может быть опосредованно через почечные антипростагландин эффекты НПВС и ингибитора кальциневрина.

Антибактериальные хинолоны. Существуют отдельные сообщения о развитии судорог у пациентов как с наличием, так и с отсутствием в анамнезе эпилепсии или судом. Следует проявлять осторожность при рассмотрении вопроса о применении хинолонов пациентам, которые уже получают НПВС.

Фенитоин. Возможно увеличение экспозиции фенитоина. Рекомендуется осуществлять мониторинг уровня фенитоина в плазме крови.

Колестипол и колестирамин. Возможна задержка или уменьшение абсорбции диклофенака. Поэтому диклофенак рекомендуется применять по крайней мере за 1:00 до или через 4-6 ч после применения колестипола / колестирамина.

Сердечные гликозиды. Возможно усиление сердечной недостаточности, снижение скорости клубочковой фильтрации и уровня гликозидов в плазме крови.

Мифепристон. Возможно уменьшение эффекта последнего. НПВП, в том числе диклофенак, не следует применять в течение 8-12 суток после применения мифепристона.

Ингибиторы CYP2C9 (например, вориконазол). Возможно значительное увеличение максимальной концентрации в плазме крови и экспозиции диклофенака вследствие угнетения его метаболизма. Такую комбинацию следует применять с осторожностью.

Индукторы CYP2C9 (например, рифампицин). Возможно значительное уменьшение максимальной концентрации в плазме крови и экспозиции диклофенака вследствие усиления его метаболизма. Такую комбинацию следует применять с осторожностью.

Особенности применения

Общие.

Побочные эффекты препарата можно минимизировать путем применения минимальной эффективной дозы в течение наименьшего возможного срока, необходимого для контроля симптомов.

Следует избегать применения препарата с системными НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, из-за отсутствия какой-либо синергического пользы и возможности развития дополнительных побочных эффектов.

Как и другие НПВС, диклофенак благодаря своим фармакодинамическим свойствам может маскировать признаки и симптомы инфекции.

Как и другие НПВС, диклофенак, даже без предварительного применения, может вызвать развитие аллергических реакций (включая анафилактические / анафилактоидные реакции).

Метабисульфит натрия в растворе для инъекций может привести к отдельным тяжелых реакций гиперчувствительности и к бронхоспазма.

Влияние на пищеварительный тракт.

При применении всех НПВП, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи желудочно-кишечных кровотечений (рвота кровью, мелена), образование язвы или перфорации, которые могут быть летальными и наблюдаться в любое время в процессе лечения как с предупредительными симптомами, так и без них, а также при наличии в анамнезе серьезных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Эти явления обычно имеют более серьезные последствия у пациентов пожилого возраста. Если у пациентов, получающих диклофенак, наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения или образования язвы, следует прекратить применение препарата.

Как и при применении всех НПВП, включая диклофенак, следует осуществлять тщательный мониторинг состояния пациентов и с особой осторожностью применять пациентам с симптомами, свидетельствующими о нарушениях со стороны пищеварительного тракта, пациентов с наличием язвы желудка или кишечника, кровотечения и перфорации в анамнезе. Риск желудочно-кишечных кровотечений, образования язв или перфорации выше при увеличении дозы НПВП, включая диклофенак, а также у пациентов с наличием в анамнезе язвы, особенно с осложнениями в виде кровотечения или перфорации.

Пациенты пожилого возраста имеют повышенную частоту побочных реакций при применении НПВП, особенно таких, как желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые могут быть летальными.

Чтобы снизить риск токсического воздействия на пищеварительную систему у пациентов с язвой в анамнезе, особенно с осложнениями в виде кровотечения или перфорации и у пациентов пожилого возраста, лечение начинают и поддерживают низкими эффективными дозами.

Для таких пациентов, а также больных, нуждающихся одновременного применения лекарственных средств, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных средств, которые, вероятно, повышают риск побочного действия на пищеварительную систему, следует рассмотреть вопрос о комбинированную терапию с применением защитных лекарственных средств ( например, ингибиторов протонного насоса или мизопростола).

Пациенты с желудочно-кишечной токсичности в анамнезе, особенно пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно кровотечения в пищеварительном тракте).

Препарат следует применять с осторожностью пациентам, получающим одновременно средства, которые могут повысить риск язвы или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты (например, варфарин), антитромботические средства (например, ацетилсалициловая кислота) или СИОЗС.

Влияние на печень.

Как и при применении других НПВП, включая диклофенак, уровень одного и более печеночных ферментов может повышаться. Во время длительного лечения препаратом в качестве меры предосторожности следует осуществлять регулярный мониторинг функции печени. Если нарушения функции печени сохраняются или ухудшаются, если клинические признаки или симптомы могут быть связаны с прогрессирующими заболеваниями печени или если наблюдаются другие проявления (например, эозинофилия, сыпь), применение препарата следует прекратить.

Течение заболеваний, таких как гепатит, может проходить без продромальных симптомов.

При применении препарата пациентам с нарушениями функции печени следует осуществлять тщательный мониторинг состояния таких пациентов, поскольку он может обостриться.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам с печеночной порфирией через вероятность провокации приступа.

Влияние на почки.

При применении НПВП, включая диклофенак, сообщалось о задержке жидкости и отеки. Препарат следует с особой осторожностью применять пациентам с нарушениями функции сердца или почек, артериальной гипертензией в анамнезе, больным пожилого возраста, больным, получающих терапию диуретиками или препаратами, которые существенно влияют на почечные функции, и пациентам с существенным снижением внеклеточного объема жидкости с какой-либо причине, например до или после серьезного хирургического вмешательства. В таких случаях следует осуществлять мониторинг функции почек.

Прекращение терапии обычно приводит возвращение к состоянию, которое предшествовало лечению.

Воздействие на кожу.

При применении НПВП, в том числе диклофенака, очень редко сообщалось о серьезных реакции со стороны кожи (некоторые из них были летальными), включая ексфолиаты 

ный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Очевидно, высокий риск развития этих реакций наблюдается в начале курса терапии, в большинстве случаев - в течение первого месяца лечения. При первом появлении кожных высыпаний, поражений слизистой оболочки или любых других признаков повышенной чувствительности следует прекратить применение препарата.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты.

Применять пациентам со значительными факторами риска кардиоваскулярных явлений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) можно только после тщательной клинической оценки. Поскольку кардиоваскулярные риски диклофенака могут расти с увеличением дозы и продолжительности лечения, его необходимо применять в течение как можно более короткого периода и в самой эффективной дозе. Следует периодически просматривать потребности пациента в применении диклофенака для облегчения симптомов и ответ на терапию.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам пожилого возраста (старше 65 лет).

Пациентам с наличием в анамнезе артериальной гипертензии и / или застойной сердечной недостаточности легкой или умеренной степени следует осуществлять мониторинг состояния и дать рекомендации, поскольку в связи с приемом НПВС, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи задержки жидкости и возникновению отеков.

Данные клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют, что применение диклофенака, особенно в высоких дозах (150 мг / сут) в течение длительного времени, может быть связано с незначительным увеличением риска развития артериальных тромботических событий (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, устойчивой ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или цереброваскулярной болезнью применять диклофенак не рекомендуется. Применение препарата в случае необходимости возможно только после тщательной оценки риск-пользы только в дозировке не более 100 мг / сут. Подобную оценку следует провести перед началом долгосрочного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых явлений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение).

Пациенты должны быть проинформированы о возможности возникновения серьезных случаев (боль в груди, одышка, слабость, нарушение речи), которые могут произойти в любое время. В этом случае надо немедленно обратиться к врачу.

Влияние на гематологические показатели.

Как и другие НПВС, диклофенак может временно подавлять агрегацию тромбоцитов. При применении препарата следует осуществлять тщательное наблюдение за пациентами с нарушениями гемостаза, геморрагическим диатезом или гематологическими нарушениями.

При длительном применении препарата, как и других НПВП, рекомендуется мониторинг анализа крови.

Применение пациентам с астмой в анамнезе.

У больных бронхиальной астмой, сезонный аллергический ринит, пациентов с отеком слизистой оболочки носа (назальные полипы), хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими, подобными ринитов симптомами) чаще, чем у других, возникают реакции на НПВС, похожие на обострение астмы (так называемая непереносимость анальгетиков / анальгетическое астма), отек Квинке, крапивница. В связи с этим таким больным рекомендованы специальные меры (готовность к оказанию неотложной помощи). Это также касается больных с аллергией на другие вещества, проявляется кожными реакциями, зудом или крапивницей.

Как и другие препараты, подавляющие активность простагландинсинтетазы, диклофенак натрия и другие НПВС могут спровоцировать развитие бронхоспазма у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе.

Применение пациентам с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанными заболеваниями соединительной ткани.

У таких пациентов может наблюдаться повышенный риск развития асептического менингита.

Влияние на фертильность у женщин.

Применение препарата может привести к нарушению фертильности у женщин и не рекомендуется женщинам, которые стремятся забеременеть. В отношении женщин, которые могут иметь трудности с зачатием или проходящих обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос о прекращении применения препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Если во время лечения НПВП наблюдаются нарушения зрения, головокружение, сонливость или другие нарушения со стороны центральной нервной системы, следует воздержаться от управления автотранспортом или другими механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Ингибирование синтеза простагландинов может негативно сказаться на беременности и / или развития эмбриона / плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске выкидышей и / или риск развития сердечных пороков и гастрошизис после применения ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск сердечно-сосудистых пороков увеличился с менее чем 1% до 1,5%. Не исключено, что риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности лечения. Было показано, что у животных введение ингибитора синтеза простагландинов приводит к увеличению пре- и постимплантацийних потерь и летальности эмбриона / плода. Кроме того, у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов в период органогенеза, была зарегистрирована повышенная частота различных пороков развития, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы.

В I и II триместрах беременности препарат можно применять только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, только в минимальной эффективной дозе. Продолжительность лечения должна быть настолько короткой, насколько это возможно.

Если препарат применяют женщинам, которые стремятся забеременеть, или в первом триместре беременности, доза препарата должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения - как можно короче.

На III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут влиять следующим образом:

на плод:

  • сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией)
  • нарушение функции почек, может прогрессировать до почечной недостаточности с олигогидроамнион;

на мать и новорожденного, а также в конце беременности:

возможные удлинение времени кровотечения антиагрегантный эффект, который может наблюдаться даже при очень низких дозах
торможения сокращений матки, что приводит к задержке или удлинение родов.

В III триместре беременности применение препарата противопоказано.

Период кормления грудью.

Как и другие НПВС, диклофенак проникает в грудное молоко в небольшом количестве. Препарат не следует применять в период кормления грудью.

Влияние на фертильность.

Как и другие НПВС, диклофенак может повлиять на фертильность женщины. Препарат не рекомендуют женщинам, планирующим беременность. Женщины, которые имеют осложнения с оплодотворением, или те, кто проходил обследование в результате инфертильности, должны прекратить применение препарата.

Способ применения и дозы

Препарат следует применять в самых эффективных дозах в течение короткого периода времени, учитывая задачи лечения у каждого отдельного пациента.

Взрослые

Препарат применяют не более 2-х суток. В случае необходимости лечение можно продолжить таблетками или суппозиториями диклофенака.

Внутримышечное применение.

С целью предупреждения повреждения нервных или других тканей в месте инъекции нужно придерживаться таких правил, поскольку такие повреждения могут приводить к мышечной слабости, паралича мышц и парестезии.

Препарат следует вводить путем глубокой инъекции в верхний наружный сектор большой ягодичной мышцы, используя асептическую технику. Обычная доза составляет 75 мг (1 ампула) 1 раз в сутки. В тяжелых случаях (например, колики) суточную дозу можно увеличить до 2 инъекций по 75 мг, между которыми соблюдают интервал в несколько часов (по одной инъекции в каждую ягодицу).

В качестве альтернативы 75 мг раствора для инъекций можно комбинировать с другими лекарственными формами диклофенака (например, таблетками или суппозиториями) до максимальной суммарной дозы 150 мг / сут.

Тяжелые приступы мигрени.

В условиях приступа мигрени клинический опыт ограничен случаями с начальным применением 1 ампулы 75 мг. Дозу вводят при возможности сразу же после применения суппозиториев по 100 мг в тот же день (при необходимости). Общая суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день.

Нет доступных данных по применению диклофенака для лечения приступов мигрени больше чем 1 день.

Внутривенное применение.

Препарат следует применять в виде внутривенной инфузии. Непосредственно перед началом инфузии содержимое ампулы следует развести в 100-500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Оба раствора нужно буферизацию раствором бикарбоната натрия (0,5 мл 8,4% раствора или 1 мл 4,2%).

Следует применять только прозрачные растворы.

Препарат не следует вводить в виде болюсной инъекции.

Рекомендуемые альтернативные режимы дозирования препарата:

  • для лечения умеренной и тяжелой послеоперационной боли 75 мг следует вводить непрерывно от 30 минут до 2 часов; в случае необходимости лечение можно повторить через 4-6 часов, но доза не должна превышать 150 мг / сутки;
  • для профилактики послеоперационной боли через 15 минут - 1 час после хирургического вмешательства следует ввести нагрузочную дозу 25-50 мг, после этого необходимо применить непрерывную инфузию примерно 5 мг / час до максимальной суточной дозы 150 мг.

Особые категории пациентов.

Пациенты пожилого возраста.

Хотя у пациентов пожилого возраста фармакокинетика диклофенака не ухудшается к любому клинически значимой степени, НПВС следует применять с осторожностью таким пациентам, которые, как правило, более склонны к развитию нежелательных реакций. В частности, для ослабленных пациентов пожилого возраста или пациентов с низким показателем массы тела рекомендуется применять самые низкие эффективные дозы также пациентов необходимо обследовать по желудочно-кишечных кровотечений при лечении НПВП. Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Дети

Препарат в лекарственной форме раствора для инъекций противопоказан детям.

Передозировка

Типичная клиническая картина последствий передозировки диклофенака отсутствует. Передозировка может вызвать такие симптомы, как головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, гастроинтестинальная кровотечение, диарея, головокружение, дезориентация, возбуждение, кома, сонливость, звон в ушах, потеря сознания или судороги. В случае тяжелого отравления возможна острая почечная недостаточность и поражение печени.

Лечение.

В случае передозировки следует проводить симптоматическое лечение. В течение одного часа после перорального потенциально токсичного количества диклофенака следует рассмотреть возможность применения активированного угля, промывание желудка (у взрослых). При частых или длительных судорогах необходимо внутривенно ввести диазепам. С учетом клинического состояния пациента могут быть показаны другие мероприятия.

Побочные реакции

Побочные реакции на препарат указанные по частоте: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); нечасто (≥ 1/1000, <1/100) редко (≥ 1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000, частота неизвестна (нельзя оценить по имеющимся данным).

Нижеприведенные побочные реакции включают такие, которые связаны с введением диклофенака в условиях краткосрочного и длительного применения.

Со стороны крови и лимфатической системы:

очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, анемия (включая гемолитическую и апластической анемией), агранулоцитоз.

Со стороны иммунной системы:

редко - гиперчувствительность, анафилактические и анафилактоидные реакции (включая артериальную гипотонию и шок); очень редко - ангионевротический отек (включая отек лица).

Со стороны психики:

очень редко - дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность и другие психические расстройства.

Со стороны нервной системы:

часто - головная боль, головокружение редко - сонливость, утомляемость; очень редко - парестезии, нарушения памяти, судороги, тревожность, тремор, асептический менингит, нарушения вкуса, инсульт частота неизвестна - спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности, общее недомогание.

Со стороны органов зрения:

очень редко - расстройства зрения, затуманивание зрения, диплопия; частота неизвестна - неврит зрительного нерва.

Со стороны органов слуха и лабиринта:

часто - вертиго; очень редко - звон в ушах, нарушение слуха.

Со стороны сердца:

очень редко - сердцебиение, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

Со стороны сосудистой системы:

очень редко - артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, васкулит.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - астма (включая диспноэ) очень редко - пневмонит.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия; редко - гастрит, кишечные кровотечения, рвота с примесью крови, геморрагическая диарея, мелена, язва желудка или кишечника с кровотечением, гастроинтестинальным стенозом с перфорацией (иногда с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста), которые могут привести к перитонита; очень редко - колит (включая геморрагический колит, ишемический колит и обострение язвенного колита или болезнь Крона), запор, стоматит (в том числе язвенный стоматит), глоссит, расстройства со стороны пищевода, мембранные стриктуры кишечника, панкреатит.

Со стороны пищеварительной системы: часто - повышение уровня трансаминаз; редко - гепатит, желтуха, нарушение функции печени очень редко - мгновенный гепатит, гепатонекроз, печеночная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - сыпь, редко - крапивница очень редко - буллезная сыпь, экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, потеря волос, реакция фоточувствительности, пурпура, аллергическая пурпура, зуд.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - острое повреждение почек (острая почечная недостаточность), гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, почечный папиллярный некроз.

Общие нарушения и нарушения в месте введения: часто - реакция в месте инъекции, боль, затвердение; редко - отек, некроз в месте инъекции; очень редко - абсцесс в месте инъекции.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: редко - импотенция.

Опубликованные данные клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют о повышенном риске тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт), связанный с применением диклофенака, в частности в высоких терапевтических дозах (150 мг / сут) и при длительном применении.

Зрительные нарушения.

Такие зрительные нарушения, как нарушение зрения, ухудшение зрения и диплопия, являются эффектами класса НПВП и, как правило, обратимы после прекращения приема диклофенака. Наиболее вероятным механизмом нарушений зрения является ингибирование синтеза простагландинов и других родственных соединений, нарушая регуляцию ретинального кровотока, способствуют развитию визуальных нарушений. Если такие симптомы возникают при применении препарата, необходимо провести офтальмологическое исследование для исключения других возможных причин.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

Упаковка

3 мл раствора для инъекций в стеклянных ампулах; 5 ампул в контурной ячеечной упаковке; 1 контурная ячеечная упаковка в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Мефар Илач Сан. А.Ш./ Mefar Ilac San. A.S.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Рамазаноглу Мах. Енсар Джад. № 20 34906 курткой - Бешикташ / Стамбул, Турция / Ramazanoglu Mah. Ensar Cad. No: 20, 34906 Kurtkoy - Pendik / Istanbul, Turkey.

Источник инструкции
Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — Государственного реестра лекарственных средств Украины.

Подобный терапевтический эффект

Препараты входят в одну классификационную группу АТС. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Раптен рапид таблетки по 50 мг, 10 шт.

Раптен рапид таблетки по 50 мг, 10 шт.

  • Форма выпуска

    Таблетки покрытые оболочкой

  • Температура хранения

    от 2°С до 8 °С

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Сербия

Код товара: 3545

Нет в наличии

Код товара: 3545

Раптен рапид таблетки по 50 мг, 10 шт.

Раптен рапид таблетки по 50 мг, 10 шт.

Нет в наличии

  • Форма выпуска

    Таблетки покрытые оболочкой

  • Температура хранения

    от 2°С до 8 °С

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Сербия

-11%

Натрия диклофенак-КВ капсулы 25 мг №30

Натрия диклофенак-КВ капсулы 25 мг №30

  • Форма выпуска

    Капсулы

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

Код товара: 3552

от 28,46 грн

от 25,23 грн

Найдено в 596 аптеках

-11%

Код товара: 3552

Натрия диклофенак-КВ капсулы 25 мг №30

Натрия диклофенак-КВ капсулы 25 мг №30

Найдено в 596 аптеках

от 28,46 грн

от 25,23 грн

  • Форма выпуска

    Капсулы

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

-3%

Олфен-100 СР Депокапс капсулы по 100 мг, 20 шт.

Олфен-100 СР Депокапс капсулы по 100 мг, 20 шт.

  • Форма выпуска

    Капсулы

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Швейцария

Код товара: 3553

от 485,23 грн

от 469,09 грн

Найдено в 528 аптеках

-3%

Код товара: 3553

Олфен-100 СР Депокапс капсулы по 100 мг, 20 шт.

Олфен-100 СР Депокапс капсулы по 100 мг, 20 шт.

Найдено в 528 аптеках

от 485,23 грн

от 469,09 грн

  • Форма выпуска

    Капсулы

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Швейцария

Олфен-50 Лактаб таблетки по 50 мг, 20 шт.

Олфен-50 Лактаб таблетки по 50 мг, 20 шт.

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    накожно

  • Страна производства

    Швейцария

Код товара: 3554

от 524,93 грн

от 524,93 грн

Найдено в 136 аптеках
Кешбек 10,50

Код товара: 3554

Олфен-50 Лактаб таблетки по 50 мг, 20 шт.

Олфен-50 Лактаб таблетки по 50 мг, 20 шт.

Найдено в 136 аптеках

от 524,93 грн

от 524,93 грн

Кешбек 10,50
  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    накожно

  • Страна производства

    Швейцария

Диклак ID таблетки по 150 мг, 100 шт.

Диклак ID таблетки по 150 мг, 100 шт.

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Германия

Код товара: 3555

от 690,48 грн

от 690,48 грн

Найдено в 449 аптеках
Кешбек 13,81

Код товара: 3555

Диклак ID таблетки по 150 мг, 100 шт.

Диклак ID таблетки по 150 мг, 100 шт.

Найдено в 449 аптеках

от 690,48 грн

от 690,48 грн

Кешбек 13,81
  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Германия

-18%

Диклофенак-Дарница таблетки по 25 мг, 30 шт.

Диклофенак-Дарница таблетки по 25 мг, 30 шт.

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

Код товара: 3559

от 40,51 грн

от 33,39 грн

Найдено в 498 аптеках

-18%

Код товара: 3559

Диклофенак-Дарница таблетки по 25 мг, 30 шт.

Диклофенак-Дарница таблетки по 25 мг, 30 шт.

Найдено в 498 аптеках

от 40,51 грн

от 33,39 грн

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

Диклофенак натрия капсулы 25 мг, 30 шт.

Диклофенак натрия капсулы 25 мг, 30 шт.

  • Форма выпуска

    Капсулы

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

Код товара: 3572

Нет в наличии

Код товара: 3572

Диклофенак натрия капсулы 25 мг, 30 шт.

Диклофенак натрия капсулы 25 мг, 30 шт.

Нет в наличии

  • Форма выпуска

    Капсулы

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

Ортофен-Здоровье Форте 50 мг N30 таблетки

Ортофен-Здоровье Форте 50 мг N30 таблетки

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

Код товара: 3573

от 19,49 грн

от 19,49 грн

Найдено в 601 аптеках
Кешбек 0,39

Код товара: 3573

Ортофен-Здоровье Форте 50 мг N30 таблетки

Ортофен-Здоровье Форте 50 мг N30 таблетки

Найдено в 601 аптеках

от 19,49 грн

от 19,49 грн

Кешбек 0,39
  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

-6%

Диклоберл раствор 75 мг 3 мл N5

Диклоберл раствор 75 мг 3 мл N5

  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Германия

Код товара: 3574

от 159,17 грн

от 149,83 грн

Найдено в 427 аптеках

-6%

Код товара: 3574

Диклоберл раствор 75 мг 3 мл N5

Диклоберл раствор 75 мг 3 мл N5

Найдено в 427 аптеках

от 159,17 грн

от 149,83 грн

  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Германия

Диклодев раствор для инъекций по 3 мл в ампулах, 25 мг/мл, 5 шт.

Диклодев раствор для инъекций по 3 мл в ампулах, 25 мг/мл, 5 шт.

  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Греция

Код товара: 3578

от 115,24 грн

от 115,24 грн

Найдено в 307 аптеках
Кешбек 2,30

Код товара: 3578

Диклодев раствор для инъекций по 3 мл в ампулах, 25 мг/мл, 5 шт.

Диклодев раствор для инъекций по 3 мл в ампулах, 25 мг/мл, 5 шт.

Найдено в 307 аптеках

от 115,24 грн

от 115,24 грн

Кешбек 2,30
  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Греция

Вольтарен Ретард таблетки по 75 мг, 20 шт.

Вольтарен Ретард таблетки по 75 мг, 20 шт.

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Италия

Код товара: 3584

Нет в наличии

Код товара: 3584

Вольтарен Ретард таблетки по 75 мг, 20 шт.

Вольтарен Ретард таблетки по 75 мг, 20 шт.

Нет в наличии

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Италия

-11%

Диклофенак натрия таблетки по 0,05 г, 30 шт.

Диклофенак натрия таблетки по 0,05 г, 30 шт.

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

Код товара: 3591

от 43,06 грн

от 38,14 грн

Найдено в 565 аптеках

-11%

Код товара: 3591

Диклофенак натрия таблетки по 0,05 г, 30 шт.

Диклофенак натрия таблетки по 0,05 г, 30 шт.

Найдено в 565 аптеках

от 43,06 грн

от 38,14 грн

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

Олфен-100 Ректокапс капсулы ректальные по 100 мг, 5 шт.

Олфен-100 Ректокапс капсулы ректальные по 100 мг, 5 шт.

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Швейцария

Код товара: 3604

Нет в наличии

Код товара: 3604

Олфен-100 Ректокапс капсулы ректальные по 100 мг, 5 шт.

Олфен-100 Ректокапс капсулы ректальные по 100 мг, 5 шт.

Нет в наличии

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Швейцария

-18%

Диклофенак суппозитории ректальные 0.1 г №10

Диклофенак суппозитории ректальные 0.1 г №10

  • Форма выпуска

    Свечи ректальные (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Украина

Код товара: 3634

от 44,78 грн

от 36,65 грн

Найдено в 565 аптеках

-18%

Код товара: 3634

Диклофенак суппозитории ректальные 0.1 г №10

Диклофенак суппозитории ректальные 0.1 г №10

Найдено в 565 аптеках

от 44,78 грн

от 36,65 грн

  • Форма выпуска

    Свечи ректальные (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Украина

Диклофенак-Тева раствор для инъекций 75 мг/3 мл, в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Диклофенак-Тева раствор для инъекций 75 мг/3 мл, в ампулах по 3 мл, 5 шт.

  • Форма выпуска

    Раствор

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Германия

Код товара: 3689

от 108,24 грн

от 108,24 грн

Найдено в 564 аптеках
Кешбек 2,16

Код товара: 3689

Диклофенак-Тева раствор для инъекций 75 мг/3 мл, в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Диклофенак-Тева раствор для инъекций 75 мг/3 мл, в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Найдено в 564 аптеках

от 108,24 грн

от 108,24 грн

Кешбек 2,16
  • Форма выпуска

    Раствор

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Германия

-9%

Диклофенак натрия 50 мг №10 таблетки

Диклофенак натрия 50 мг №10 таблетки

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Страна производства

    Украина

Код товара: 3700

от 13,92 грн

от 12,68 грн

Найдено в 420 аптеках

-9%

Код товара: 3700

Диклофенак натрия 50 мг №10 таблетки

Диклофенак натрия 50 мг №10 таблетки

Найдено в 420 аптеках

от 13,92 грн

от 12,68 грн

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Страна производства

    Украина

Ортофен-Здоровье таблетки по 25 мг, 30 шт.

Ортофен-Здоровье таблетки по 25 мг, 30 шт.

  • Форма выпуска

    Таблетки покрытые оболочкой

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

Код товара: 3709

Нет в наличии

Код товара: 3709

Ортофен-Здоровье таблетки по 25 мг, 30 шт.

Ортофен-Здоровье таблетки по 25 мг, 30 шт.

Нет в наличии

  • Форма выпуска

    Таблетки покрытые оболочкой

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

Ортофен таблетки противоревматические 25 мг №30 ЧАО "Технолог"

Ортофен таблетки противоревматические 25 мг №30 ЧАО "Технолог"

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

Код товара: 9250

от 18,91 грн

от 18,91 грн

Найдено в 38 аптеках
Кешбек 0,38

Код товара: 9250

Ортофен таблетки противоревматические 25 мг №30 ЧАО "Технолог"

Ортофен таблетки противоревматические 25 мг №30 ЧАО "Технолог"

Найдено в 38 аптеках

от 18,91 грн

от 18,91 грн

Кешбек 0,38
  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

-14%

Долокс Ретард таблетки пролонгированного действия по 100 мг, 20 шт.

Долокс Ретард таблетки пролонгированного действия по 100 мг, 20 шт.

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Индия

Код товара: 9254

от 177,16 грн

от 152,03 грн

Найдено в 159 аптеках

-14%

Код товара: 9254

Долокс Ретард таблетки пролонгированного действия по 100 мг, 20 шт.

Долокс Ретард таблетки пролонгированного действия по 100 мг, 20 шт.

Найдено в 159 аптеках

от 177,16 грн

от 152,03 грн

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Индия

-9%

Диклак ID таблетки 150 мг №20

Диклак ID таблетки 150 мг №20

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Германия

Код товара: 9257

от 289,49 грн

от 264,03 грн

Найдено в 160 аптеках

-9%

Код товара: 9257

Диклак ID таблетки 150 мг №20

Диклак ID таблетки 150 мг №20

Найдено в 160 аптеках

от 289,49 грн

от 264,03 грн

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Германия

-6%

Диклак раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Диклак раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, 5 шт.

  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Словения

Код товара: 9261

от 150,72 грн

от 141,12 грн

Найдено в 111 аптеках

-6%

Код товара: 9261

Диклак раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Диклак раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Найдено в 111 аптеках

от 150,72 грн

от 141,12 грн

  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Словения

Ортофен таблетки по 25 мг, 30 шт. - Витамины

Ортофен таблетки по 25 мг, 30 шт. - Витамины

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

Код товара: 9265

от 16,75 грн

от 16,75 грн

Найдено в 598 аптеках
Кешбек 0,34

Код товара: 9265

Ортофен таблетки по 25 мг, 30 шт. - Витамины

Ортофен таблетки по 25 мг, 30 шт. - Витамины

Найдено в 598 аптеках

от 16,75 грн

от 16,75 грн

Кешбек 0,34
  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Украина

-1%

Диклак ID таблетки 75 мг №100

Диклак ID таблетки 75 мг №100

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Германия

Код товара: 9269

от 630,67 грн

от 624,89 грн

Найдено в 379 аптеках

-1%

Код товара: 9269

Диклак ID таблетки 75 мг №100

Диклак ID таблетки 75 мг №100

Найдено в 379 аптеках

от 630,67 грн

от 624,89 грн

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Германия

-8%

Диклак ID таблетки 75 мг N20

Диклак ID таблетки 75 мг N20

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Германия

Код товара: 9270

от 162,86 грн

от 149,76 грн

Найдено в 157 аптеках

-8%

Код товара: 9270

Диклак ID таблетки 75 мг N20

Диклак ID таблетки 75 мг N20

Найдено в 157 аптеках

от 162,86 грн

от 149,76 грн

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Германия

-6%

Вольтарен суппозитории ректальные по 100 мг, 5 шт.

Вольтарен суппозитории ректальные по 100 мг, 5 шт.

  • Форма выпуска

    Свечи ректальные (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Франция

Код товара: 9273

от 125,04 грн

от 117,12 грн

Найдено в 10 аптеках

-6%

Код товара: 9273

Вольтарен суппозитории ректальные по 100 мг, 5 шт.

Вольтарен суппозитории ректальные по 100 мг, 5 шт.

Найдено в 10 аптеках

от 125,04 грн

от 117,12 грн

  • Форма выпуска

    Свечи ректальные (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Франция

-45%

Эвинопон раствор для инъекций 25 мг/мл, по 3 мл в ампуле (75 мг), 5 шт.

Эвинопон раствор для инъекций 25 мг/мл, по 3 мл в ампуле (75 мг), 5 шт.

  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

Код товара: 9276

от 192,38 грн

от 105,52 грн

Найдено в 19 аптеках

-45%

Код товара: 9276

Эвинопон раствор для инъекций 25 мг/мл, по 3 мл в ампуле (75 мг), 5 шт.

Эвинопон раствор для инъекций 25 мг/мл, по 3 мл в ампуле (75 мг), 5 шт.

Найдено в 19 аптеках

от 192,38 грн

от 105,52 грн

  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

-1%

Аргетт Дуо капсулы по 75 мг, 20 шт.

Аргетт Дуо капсулы по 75 мг, 20 шт.

  • Форма выпуска

    Капсулы

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Швейцария

Код товара: 9303

от 167,33 грн

от 166,33 грн

Найдено в 189 аптеках

-1%

Код товара: 9303

Аргетт Дуо капсулы по 75 мг, 20 шт.

Аргетт Дуо капсулы по 75 мг, 20 шт.

Найдено в 189 аптеках

от 167,33 грн

от 166,33 грн

  • Форма выпуска

    Капсулы

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Швейцария

Наклофен суппозитории ректальные по 50 мг, 10 шт.

Наклофен суппозитории ректальные по 50 мг, 10 шт.

  • Форма выпуска

    Свечи (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Словения

Код товара: 9349

Нет в наличии

Код товара: 9349

Наклофен суппозитории ректальные по 50 мг, 10 шт.

Наклофен суппозитории ректальные по 50 мг, 10 шт.

Нет в наличии

  • Форма выпуска

    Свечи (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Словения

Раптен 75 раствор, по 3 мл в ампулах, 5 шт.

Раптен 75 раствор, по 3 мл в ампулах, 5 шт.

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Сербия

Код товара: 9388

от 82,08 грн

от 82,08 грн

Найдено в 343 аптеках
Кешбек 1,64

Код товара: 9388

Раптен 75 раствор, по 3 мл в ампулах, 5 шт.

Раптен 75 раствор, по 3 мл в ампулах, 5 шт.

Найдено в 343 аптеках

от 82,08 грн

от 82,08 грн

Кешбек 1,64
  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Сербия

-11%

Диклофенак-Дарница раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 25 мг/мл, 10 шт.

Диклофенак-Дарница раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 25 мг/мл, 10 шт.

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Украина

Код товара: 9453

от 100,03 грн

от 88,58 грн

Найдено в 569 аптеках

-11%

Код товара: 9453

Диклофенак-Дарница раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 25 мг/мл, 10 шт.

Диклофенак-Дарница раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 25 мг/мл, 10 шт.

Найдено в 569 аптеках

от 100,03 грн

от 88,58 грн

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Украина

-11%

Диклосейф суппозитории ректальные противовоспалительные по 100 мг, 10 шт.

Диклосейф суппозитории ректальные противовоспалительные по 100 мг, 10 шт.

  • Форма выпуска

    Свечи вагинальные (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Индия

Код товара: 9461

от 140,50 грн

от 125,03 грн

Найдено в 395 аптеках

-11%

Код товара: 9461

Диклосейф суппозитории ректальные противовоспалительные по 100 мг, 10 шт.

Диклосейф суппозитории ректальные противовоспалительные по 100 мг, 10 шт.

Найдено в 395 аптеках

от 140,50 грн

от 125,03 грн

  • Форма выпуска

    Свечи вагинальные (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Индия

Наклофен таблетки противовоспалительные по 50 мг, 20 шт.

Наклофен таблетки противовоспалительные по 50 мг, 20 шт.

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Словения

Код товара: 9481

Нет в наличии

Код товара: 9481

Наклофен таблетки противовоспалительные по 50 мг, 20 шт.

Наклофен таблетки противовоспалительные по 50 мг, 20 шт.

Нет в наличии

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Словения

-10%

Алмирал раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 5 шт.

Алмирал раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 5 шт.

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Кипр

Код товара: 9506

от 147,31 грн

от 132,89 грн

Найдено в 393 аптеках

-10%

Код товара: 9506

Алмирал раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 5 шт.

Алмирал раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 5 шт.

Найдено в 393 аптеках

от 147,31 грн

от 132,89 грн

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Кипр

Вольтарен раствор для инъекций по 75 мг / 3 мл в ампулах, 5 шт.

Вольтарен раствор для инъекций по 75 мг / 3 мл в ампулах, 5 шт.

  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Словения

Код товара: 9522

от 319,78 грн

от 319,78 грн

Найдено в 400 аптеках
Кешбек 6,40

Код товара: 9522

Вольтарен раствор для инъекций по 75 мг / 3 мл в ампулах, 5 шт.

Вольтарен раствор для инъекций по 75 мг / 3 мл в ампулах, 5 шт.

Найдено в 400 аптеках

от 319,78 грн

от 319,78 грн

Кешбек 6,40
  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Словения

ТОП

Наклофен раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 5 шт.

Наклофен раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 5 шт.

  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Словения

Код товара: 9543

от 184,22 грн

от 184,22 грн

Найдено в 508 аптеках
Кешбек 3,68

ТОП

Код товара: 9543

Наклофен раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 5 шт.

Наклофен раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 5 шт.

Найдено в 508 аптеках

от 184,22 грн

от 184,22 грн

Кешбек 3,68
  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Словения

Наклофен Дуо капсулы по 75 мг, 20 шт.

Наклофен Дуо капсулы по 75 мг, 20 шт.

  • Форма выпуска

    Капсулы

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Словения

Код товара: 9544

от 201,22 грн

от 201,22 грн

Найдено в 595 аптеках
Кешбек 4,02

Код товара: 9544

Наклофен Дуо капсулы по 75 мг, 20 шт.

Наклофен Дуо капсулы по 75 мг, 20 шт.

Найдено в 595 аптеках

от 201,22 грн

от 201,22 грн

Кешбек 4,02
  • Форма выпуска

    Капсулы

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Словения

Раптен Ретард таблетки по 100 мг, 20 шт.

Раптен Ретард таблетки по 100 мг, 20 шт.

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Сербия

Код товара: 9545

от 154,13 грн

от 154,13 грн

Найдено в 154 аптеках
Кешбек 3,08

Код товара: 9545

Раптен Ретард таблетки по 100 мг, 20 шт.

Раптен Ретард таблетки по 100 мг, 20 шт.

Найдено в 154 аптеках

от 154,13 грн

от 154,13 грн

Кешбек 3,08
  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Сербия

Вольтарен таблетки по 25 мг, 30 шт.

Вольтарен таблетки по 25 мг, 30 шт.

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Италия

Код товара: 9834

Нет в наличии

Код товара: 9834

Вольтарен таблетки по 25 мг, 30 шт.

Вольтарен таблетки по 25 мг, 30 шт.

Нет в наличии

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Италия

-5%

Диклоберл ретард 100 мг N20 капсулы

Диклоберл ретард 100 мг N20 капсулы

  • Форма выпуска

    Капсулы

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Германия

Код товара: 9838

от 176,45 грн

от 167,83 грн

Найдено в 615 аптеках

-5%

Код товара: 9838

Диклоберл ретард 100 мг N20 капсулы

Диклоберл ретард 100 мг N20 капсулы

Найдено в 615 аптеках

от 176,45 грн

от 167,83 грн

  • Форма выпуска

    Капсулы

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Германия

-7%

Диклоберл 100 мг №10 свечи

Диклоберл 100 мг №10 свечи

  • Форма выпуска

    Свечи (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Германия

Код товара: 9839

от 182,69 грн

от 169,36 грн

Найдено в 595 аптеках

-7%

Код товара: 9839

Диклоберл 100 мг №10 свечи

Диклоберл 100 мг №10 свечи

Найдено в 595 аптеках

от 182,69 грн

от 169,36 грн

  • Форма выпуска

    Свечи (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Германия

-7%

Диклоберл суппозитории ректальные по 50 мг, 10 шт.

Диклоберл суппозитории ректальные по 50 мг, 10 шт.

  • Форма выпуска

    Свечи (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Германия

Код товара: 9845

от 128,35 грн

от 118,98 грн

Найдено в 600 аптеках

-7%

Код товара: 9845

Диклоберл суппозитории ректальные по 50 мг, 10 шт.

Диклоберл суппозитории ректальные по 50 мг, 10 шт.

Найдено в 600 аптеках

от 128,35 грн

от 118,98 грн

  • Форма выпуска

    Свечи (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Германия

Вольтарен Рапид таблетки 50 мг, 20 шт.

Вольтарен Рапид таблетки 50 мг, 20 шт.

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Турция

Код товара: 19826

Нет в наличии

Код товара: 19826

Вольтарен Рапид таблетки 50 мг, 20 шт.

Вольтарен Рапид таблетки 50 мг, 20 шт.

Нет в наличии

  • Форма выпуска

    Таблетки

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    орально

  • Страна производства

    Турция

-24%

Диклофенак-Дарница раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, 25 мг/мл, 5 шт.

Диклофенак-Дарница раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, 25 мг/мл, 5 шт.

  • Форма выпуска

    Ампула

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Украина

Код товара: 19865

от 64,80 грн

от 49,14 грн

Найдено в 179 аптеках

-24%

Код товара: 19865

Диклофенак-Дарница раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, 25 мг/мл, 5 шт.

Диклофенак-Дарница раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, 25 мг/мл, 5 шт.

Найдено в 179 аптеках

от 64,80 грн

от 49,14 грн

  • Форма выпуска

    Ампула

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Украина

-12%

Алмирал раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 10 шт.

Алмирал раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 10 шт.

  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Кипр

Код товара: 21106

от 268,18 грн

от 235,56 грн

Найдено в 93 аптеках

-12%

Код товара: 21106

Алмирал раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 10 шт.

Алмирал раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 10 шт.

Найдено в 93 аптеках

от 268,18 грн

от 235,56 грн

  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Кипр

-11%

Диклосейф суппозитории по 50 мг, 10 шт.

Диклосейф суппозитории по 50 мг, 10 шт.

  • Форма выпуска

    Свечи (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Индия

Код товара: 21121

от 93,60 грн

от 83,29 грн

Найдено в 308 аптеках

-11%

Код товара: 21121

Диклосейф суппозитории по 50 мг, 10 шт.

Диклосейф суппозитории по 50 мг, 10 шт.

Найдено в 308 аптеках

от 93,60 грн

от 83,29 грн

  • Форма выпуска

    Свечи (Суппозитории)

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    ректально

  • Страна производства

    Индия

Отзывы покупателей

Добавить отзыв

Ваша оценка

Отлично

Очень хорошо

Хорошо

Плохо

Очень плохо

Ваше имя
Email
Ваш отзыв

Код товара: 9503

Нет в наличии

  • Форма выпуска

    Раствор для инъекций

  • Температура хранения

    от 5°C до 25°C

  • Способ введения

    внутримышечно

  • Страна производства

    Турция

Ви дійсно хочете видалити аптеку?

Ви дійсно хочете видалити адресу?

Ви дійсно хочете видалити категорію?

Ні Так

Подписка на рассылку

Узнайте об интересных новостях, акциях, новых товарах - первыми

Подписка успешна

Підписка скасована

Оберіть свою аптеку

Товари та ціни представлені на сайті вказані без прив’язки до місця розташування аптеки.

Режим "Моя Аптека" увімкнено

Режим "Моя Аптека" вимкнено

Додати аптеку

Корзина

В вашей корзине пусто

Избранное 0 товары

У вас немає обраних товарів
Порівняння

Выберите свой город

При выборе другого города наличие и цены на товары могут измениться

Винница

Дрогобыч

Банилов

Хмельницкий

Киев

Ивано-Франковск

Львов

Городенка

Коломыя

Киверцы

Камень-Каширский

Иршава

Межгорье

Борислав

Ужгород

Самбор

Новый Роздол

Ровно

Тернополь

Луцк

Підтвердіть ваше місто

Ваше місто Івано-Франківськ?

Обрати інше місто

Кешбек

При купівлі товарів вам нараховуються бонуси у розмірі 2% від вартості кожного товару на ваш бонусний рахунок в особистому кабінеті.

Розраховуватися накопиченими бонусними гривнямми ви можете за всі товари. Наша бонусна програма не має виключень.

Детальніше про бонусну систему ви можете дізнатися тут.

Оберіть аптеку в місті Киев
Введите адрес

Добавить новый адрес

Название
Город

Способ доставки
Почтовый индекс/адрес отделения

Ничего не найдено

Почтовый индекс
Улица
Дом
Квартира
Номер/адрес отделения

Ничего не найдено

Улица
Дом
Квартира
Фамилия получателя
Имя получателя
Телефон получателя

Регистрация

Ваше имя
Телефон

Ваш номер телефона

Ошибились номером?

Введите последние 4 цифры телефонного номера, с которого мы вам сейчас звоним

Заказать звонок через 60 сек

Вход

Отправлено Ваш отзыв успешно отправлен

Отправлено Ваш ответ успешно отправлен