- Рус
-
- Рус
-
Информационная служба
0800 405 407Выход
- Каталог товаров
-
Акции
-
Медикаменты
-
БАД и витамины
-
Медицинские товары
-
Антибиотики
-
Товары для мам и детей
-
Косметика и гигиена
Характеристики
Категория | Противомикробные средства |
Форма выпуска | Гранулы |
Производитель | Украина |
Все характеристики |
Доставка в городе Киев
Самовывоз из аптеки | Бесплатно |
Доставка в отделение Новая почта | от 50 грн |
Доставка курьером Новая почта | от 30 грн |
Гарантия и возврат
Весь товар сертифицирован. Товары надлежащего качества обмену и возврату не подлежат. Товары ненадлежащего качества можно вернуть в течение 14 дней.
Торговое название | Цисторал гранулы, 3 г/8 г, 8 г |
Действующие вещества | Фосфомицин |
Категория | Противомикробные средства |
Форма выпуска | Гранулы |
Страна производства | Украина |
Кол-во в упаковке | 1 |
Код АТС/ATX | J01X X01 |
Код Морион | 324191 |
Рецептурный отпуск | Только с рецептом |
Дозировка | 3г/8г |
Зміст
действующее вещество: fosfomycin;
1 пакет содержит фосфомицина 3 г;
вспомогательные вещества: сахароза; сахарин натрия ароматизатор "Апельсин", содержащий мальтодекстрин, акацию, аскорбиновую кислоту, альфа-токоферол, серы диоксид (Е 220).
Гранулы для орального раствора.
Основные физико-химические свойства: гранулированный порошок белого или почти белого цвета.
Противомикробные средства для системного применения. Другие противомикробные средства. Код АТХ J01X X01.
Цисторал содержит действующее вещество фосфомицин в виде соли фосфомицина трометамола. Фосфомицин является антибиотиком бактерицидного действия (производная фосфоновой кислоты). Он ингибирует синтез клеточной стенки бактерий, блокируя один из первых этапов синтеза пептидогликана.
Цисторал содержит фосфомицин [моно (2-амино-2-гидроксиметил-1,3-пропандиол) (2R-цис) - (3-метилоксиранiл) фосфонаты] - антибиотик, получаемый из фосфоновой кислоты и применяют для лечения инфекций мочевыводящих путей.
Фосфомицин влияет на первый этап синтеза клеточной стенки бактерий.
Структура фосфомицина аналогична структуре фосфоэнолпируват. Именно поэтому он инактивирует фермент енолпiрувiл-трансферазу, тем самым необратимо блокируя конденсацию уридиндифосфат-N-ацетилглюкозамина с фосфоенолпируватом, одну из первых стадий синтеза клеточной стенки бактерий. Фосфомицин может также снижать адгезию бактерий на эпителии слизистой оболочки мочевого пузыря, которая может быть провоцирующим фактором развития рецидивирующих инфекций.
В таблице ниже представлены данные активности фосфомицина трометамолу in vitro против клинически изолированных микроорганизмов. Минимальная ингибирующая концентрация (МПК) была определена диско-диффузным методом с использованием дисков фосфомицина трометамолу 200 мкг. Микроорганизмы с диаметром зоны полного подавления > 16 мм (на среде Мюллера - Хинтона) классифицировались как чувствительные (что соответствует 200 мкг / мл).
МIК90 (мкг / мл) |
Диапазон | |
Чувствительные микроорганизмы |
||
E. coli | 8 | 0,25–128 |
Klebsiella | 32 | 2–128 |
Citrobacter spp. | 2 | 0,25–2 |
Enterobacter ssp. | 16 | 0,5–64 |
Proteus mirabilis |
128 | 0,12–256 |
S. faecalis | 60 | 8–256 |
Устойчивые микроорганизмы (диаметр зоны полного угнетение> 16 мм) |
||
Serratia spp. |
32 | |
Enterobacter cloacae |
256 | |
Pseudomonas aeruginosa |
256 | |
Morganella morganii |
>256 | |
Providencia rettgeri |
>256 | |
Providencia stuartii |
>256 | |
Pseudomonas ssp. | >256 |
Резистентность / перекрестная резистентность
Фосфомицин сохраняет свою эффективность по распространенных бактерий, обнаруженных при инфекциях мочевыводящих путей.
Лишь некоторые бактерии могут приобрести резистентности. Резистентность E. coli, которая вызывает развитие неосложненных инфекций мочевыводящих путей, очень низкая.
Большая часть мультирезистентных E. coli и других энтеробактерий, продуцирующих БЛРС (бета-лактамазы расширенного спектра), чувствительные к фосфомицина. Также большинство типов резистентного к метициллину золотистого стафилококка чувствительны к фосфомицина.
До сих пор не было зарегистрировано случаев перекрестной резистентности с другими антибактериальными веществами. Перекрестная резистентность маловероятна, поскольку фосфомицин отличается от любого другого антибиотика по химической структуре и имеет уникальный механизм действия.
Клиническая эффективность
Фосфомицин обладает широким спектром антибактериального действия, в том числе по большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекции мочевыводящих путей, а также пенiцилiназопродукуючих штаммов.
In vivo наблюдается резистентность к Enterobacter spp., Klebsiella spp., Enterococci, Proteus mirabilis, Staphylococcus aureus и Staphylococcus saprophyticus.
Кроме того, фосфомицин снижает адгезию бактерий на эпителии слизистой оболочки мочевого пузыря, которая может быть провоцирующим фактором развития рецидивирующих инфекций.
Абсорбция
После приема внутрь около 50% фосфомицина трометамола быстро всасывается. После приема 50 мг / кг массы тела, Tmax составляет 2-2,5 часа и Crnax составляет 20-30 мкг / мл.
Распределение
Связывание фосфомицина с белками плазмы крови очень низкое (менее 5%). Объем распределения составляет 1,5-2,4 л / кг массы тела.
Фосфомицин проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко.
Метаболизм
Фосфомицин не метаболизируется.
Выведение
Период полувыведения из плазмы составляет примерно 4 часа. После однократного приема 3 г фосфомицина трометамолу концентрация в моче 1800-3000 мкг / мл достигается через 2-4 часа. Терапевтически эффективные концентрации (200-300 мкг / мл) могут храниться до 48 часов после введения. 40-50% дозы выводится с мочой в течение первых 48 часов в неизмененном виде.
Кинетика в особых групп пациентов
У пациентов с почечной недостаточностью выведение препарата замедляется в соответствии со степенью функционального нарушения, тогда как период полувыведения крови увеличивается (Т1 / 2 до 50 часов при КК 10 мл / мин).
Лечение острых неосложненных инфекций мочевых путей, вызванных чувствительными к фосфомицину микроорганизмами, у мужчин и у женщин старше 12 лет и взрослых женщин. Профилактика во время диагностических процедур и хирургических вмешательств у взрослых пациентов.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл / мин), возраст до 12 лет, прохождения гемодиализа.
Одновременный прием с метоклопрамидом и с другими препаратами, повышающими моторику ЖКТ, снижает всасывание фосфомицина, что приводит к снижению концентрации препарата в сыворотке и моче.
При приеме препарата во время еды уровне фосфомицина в плазме и моче снижаются. Поэтому рекомендуется принимать препарат натощак или через 2-3 часа после еды или приема других препаратов.
Специфические проблемы при колебаниях МНО (международного нормализованного отношения, INR). Сообщалось о многочисленных случаях повышенной антагонистической активности антивитаминов К у пациентов, принимавших антибиотики. К факторам риска относятся: серьезные инфекции или воспаления, пожилой возраст и плохое общее состояние здоровья. В этих случаях трудно определить, связано изменение МНО с инфекционным заболеванием или она вызвана приемом препарата. Однако существуют определенные классы антибиотиков, применение которых чаще связывают с колебаниями МНО: фторхинолоны, макролиды, циклiны, ко-тримоксазол и некоторые цефалоспорины.
Исследование взаимодействия проводились только с участием взрослых.
Нет достаточных доказательств эффективности применения Цисторалу детям, поскольку дозировка 3 г не предназначено для детей в возрасте до 12 лет, поэтому не следует применять этой возрастной группе.
Применение фосфомицина может привести к развитию реакций гиперчувствительности, включая анафилаксии и анафилактический шок, которые могут быть опасными для жизни (см. Раздел «Побочные реакции»). При развитии этих реакций применение фосфомицина следует прекратить, возобновление применения этим пациентам фосфомицина недопустимо. Нужно провести адекватные лечебные мероприятия.
Применение антибиотиков, в том числе фосфомiцину трометамолу, может привести к возникновению ассоциированной с антибиотиком диареи. Степень тяжести может варьироваться от легкой диареи до колита с летальным исходом. Возникновение тяжелой, устойчивой и / или кровяной диареи во время или после (в том числе через несколько недель) окончания лечения антибиотиками может представлять собой симптом диареи, вызванной Clostridium difficile (CDAD). Поэтому необходимо учитывать вероятность этого диагноза у пациентов при возникновении сильной диареи во время или после приема фосфомицина трометамола. В случае подозрения или подтверждения диагноза необходимо немедленно начать соответствующее лечение. В данном случае препараты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны.
Почечная недостаточность: концентрация фосфомицина в моче остается терапевтически эффективной в течение 48 часов, если клиренс креатинина 10 мл / мин.
Препарат содержит сахарозу. Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Препарат редко может вызывать реакции гиперчувствительности и бронхоспазм (реакции на вспомогательное вещество серы диоксид).
Цисторал может вызвать головокружение, что может повлиять на способность управлять транспортными средствами или способность работать с механизмами.
Беременность
Применение разовых доз для лечения инфекций мочевыводящих путей у беременных женщин нельзя считать целесообразным.
Исследования на животных не выявили прямого или косвенного токсичности, влияет на беременность, эмбриональное развитие, развитие плода и / или постнатальное развитие.
Есть лишь ограниченные данные о безопасности применения фосфомицина беременными женщинами. Эти данные не указывают на развитие врожденных пороков или фетальной / неонатальной токсичности фосфомицина.
В период беременности применение лекарственного средства возможно в случае необходимости, когда ожидаемый эффект терапии для беременной превышает потенциальный риск для плода.
Кормление грудью
Фосфомицин выделяется в грудное молоко даже после приема разовой дозы. В период кормления грудью применение препарата следует прекратить.
Цисторал принимают внутрь натощак, желательно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря. Содержание пакета растворяют в 1 стакане воды и сразу же выпивают приготовленный раствор.
Одновременный прием пищи замедляет всасывание фосфомицина. Поэтому желательно применять препарат натощак или через 2-3 часа после еды.
Лекарственное средство в данной дозировке (3 г) применяют по показаниям пациентам с массой тела от 50 кг.
Лечение
Взрослым и подросткам с массой тела от 50 кг - по 1 пакету Цисторала 3 г 1 раз в сутки.
профилактика
Взрослым с массой тела от 50 кг - по 1 пакету Цисторала 3 г за 3 часа до и через 24 часа после вмешательства.
Возможно применение для лечения острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей у женщин старше 12 лет.
Нет достаточных данных относительно применения препарата в терапевтических целях ребятам в возрасте от 12 лет, как и достаточных данных относительно применения препарата с профилактической целью как ребятам, так и девушкам.
Данные о передозировке фосфомицина при пероральном применении ограничены.
Симптомы: вестибулярные нарушения, ухудшение слуха, металлический привкус во рту и общее снижение вкусового восприятия.
Случаи гипотензии, тяжелой сонливости, электролитные нарушения, тромбоцитопения, а также гипопротромбинемия были зарегистрированы при парентеральном введении фосфомицина.
Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Рекомендуется принять много жидкости для увеличения диуреза.
К наиболее частым побочных реакций при однократном приеме фосфомицина трометамола относятся нарушения работы ЖКТ, в основном диарея. Эти явления чаще всего непродолжительны и проходят самостоятельно.
В таблице ниже приведены непредвиденные побочные реакции, которые были зарегистрированы во время клинических испытаний или известные из постмаркетингового опыта.
Частота побочных эффектов определяется следующим образом:
В каждой частотной группе побочные реакции представлены в порядке уменьшения их тяжести.
Классы систем органов |
Побочные реакции и частота их развития | |||
Часто | Нечасто |
редко |
частота неизвестна | |
Инфекции и инвазии |
вульвовагинит | |||
Со стороны иммунной системы |
Анафилактические реакции, включая анафилактический шок, гиперчувствительность | |||
Со стороны нервной системы |
Головная боль, головокружение | Парестезия | ||
Со стороны сердечно-сосудистой системы |
тахикардия | |||
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения |
Астма | |||
Со стороны пищеварительной системы |
Диарея, тошнота, расстройства пищеварения |
Рвота, боль в животе |
Ассоциированный с антибиотиком колит |
|
Со стороны кожи и подкожных тканей | Сыпь, крапивница, зуд | ангионевротический отек | ||
общие расстройства |
усталость | |||
Со стороны сосудистой системы | гипотензия |
Сообщение о нежелательных побочных реакциях
Важно сообщать о нежелательных побочных реакциях после регистрации лекарственных средств. Это позволяет продолжать мониторинг соотношения польза / риск лекарственного средства. Работники здравоохранения обязаны сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через национальную систему отчетности.
2 года.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 8 г гранулированного порошка (3 г действующего вещества) в пакете с алюмокомплексу; по одному пакету в коробке из картона.
По рецепту.
Общество с ограниченной ответственностью «Фармацевтическая компания« Здоровье ».
Украина, 61013, Харьковская обл., Город Харьков, улица Шевченко, дом 22.
Препараты входят в одну классификационную группу АТС. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Фосфоцин гранулы в саше по 3 г, 2 шт.
Форма выпуска
Гранулы
Страна производства
Испания
Код товара: 7913
Фосфоцин гранулы в саше по 3 г, 2 шт.
от 403,73 грн
от 403,73 грн
Форма выпуска
Гранулы
Страна производства
Испания
Фосфомед саше по 3 г, 1 шт.
Форма выпуска
Гранулы
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Турция
Код товара: 8192
Фосфомед саше по 3 г, 1 шт.
от 272,50 грн
от 272,50 грн
Форма выпуска
Гранулы
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Турция
-6%
Монурал гранулы для раствора, 3 г
Форма выпуска
Гранулы
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Швейцария
-6%
Код товара: 8197
Монурал гранулы для раствора, 3 г
от 325,78 грн
от 304,85 грн
Форма выпуска
Гранулы
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Швейцария
Фосфорал гранулы в пакете по 3 г, 1 шт.
Форма выпуска
Гранулы
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Испания
Код товара: 8199
Фосфорал гранулы в пакете по 3 г, 1 шт.
от 297,98 грн
от 297,98 грн
Форма выпуска
Гранулы
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Испания
Урофосцин гранулы для орального раствора по 3 г, 1 шт.
Форма выпуска
Гранулы
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
Код товара: 20715
Урофосцин гранулы для орального раствора по 3 г, 1 шт.
от 236,69 грн
от 236,69 грн
Форма выпуска
Гранулы
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
Эспа-Фоцин порошок, 3000 мг, 8 г Спец
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 23733
Эспа-Фоцин порошок, 3000 мг, 8 г Спец
от 232,08 грн
от 232,08 грн
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Фосфомицин гранулы для орального раствора по 3 г в саше, 1 шт.
Форма выпуска
Гранулы
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
Код товара: 24129
Фосфомицин гранулы для орального раствора по 3 г в саше, 1 шт.
от 200,69 грн
от 200,69 грн
Форма выпуска
Гранулы
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
Код товара: 8201
Цисторал гранулы, 3 г/8 г, 8 г
от 177,07 грн
от 177,07 грн
Форма выпуска
Гранулы
Страна производства
Украина
Просмотренные товары
Ви дійсно хочете видалити аптеку?
Ви дійсно хочете видалити адресу?
Ви дійсно хочете видалити категорію?
Ні ТакПодписка на рассылку
Узнайте об интересных новостях, акциях, новых товарах - первыми
Подписка успешна
Підписка скасована
Оберіть свою аптеку
Товари та ціни представлені на сайті вказані без прив’язки до місця розташування аптеки.
Режим "Моя Аптека" увімкнено
Режим "Моя Аптека" вимкнено
Корзина
Избранное 0 товары
Выберите свой город
При выборе другого города наличие и цены на товары могут измениться
Винница
Дрогобыч
Ковель
Банилов
Хмельницкий
Киев
Ивано-Франковск
Львов
Городенка
Коломыя
Киверцы
Камень-Каширский
Иршава
Межгорье
Борислав
Ужгород
Самбор
Новый Роздол
Ровно
Тернополь
Луцк
Підтвердіть ваше місто
Ваше місто Івано-Франківськ?
Обрати інше містоКешбек
При купівлі товарів вам нараховуються бонуси у розмірі 2% від вартості кожного товару на ваш бонусний рахунок в особистому кабінеті.
Розраховуватися накопиченими бонусними гривнямми ви можете за всі товари. Наша бонусна програма не має виключень.
Детальніше про бонусну систему ви можете дізнатися тут.
Отправлено Ваш отзыв успешно отправлен
Отправлено Ваш ответ успешно отправлен