Состав
действующее вещество: этифоксина гидрохлорид;
1 капсула содержит этифоксина гидрохлорида 50 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; тальк; целлюлоза микрокристаллическая; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат;
оболочка капсулы: титана диоксид (Е 171); индиготин (Е 132); желатин.
Лечебная форма
Капсулы.
Основные физико-химические свойства: капсулы размером № 2 с голубой крышечкой и непрозрачным корпусом белого цвета, содержащие порошок белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, действующие на нервную систему. Психолептики. Анксиолитики. Другие анксиолитики. Этифоксин. Код АТХ N05B X03.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
В терапевтических дозах этифоксина гидрохлорид проявляет анксиолитические свойства и оказывает нейровегетативное регуляторное действие.
Исследования in vitro и in vivo на животных показали, что анксиолитическое влияние этифоксина обусловлено двойным механизмом действия (прямым и косвенным) на ГАМКA-рецептор для повышения ГАМК-эргической передачи:
- прямое влияние на рецептор ГАМКA благодаря положительной аллостерической модуляции путем связывания преимущественно с β2 или β3 пододиницами;
- исследования свидетельствуют, что место связывания этифоксина на ГАМКA-рецепторе отличается от места связывания бензодиазепинов;
косвенное влияние за счет увеличения производства нейростероидов в мозге (путем активации митохондриальной транслокации белков), в том числе алопрегнанолона, которые являются положительными аллостерическими модуляторами ГАМКA-рецептора.
Клинические исследования не установили какого-либо эффекта отмены и потенциала зависимости (физического или психологического).
Исследования на животных не показали возможность развития фармакологической зависимости от этифоксина.
Фармакокинетика.
Этифоксина гидрохлорид хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Быстро метаболизируется, не связывается с клетками крови, его плазменные уровни снижаются медленно в три фазы. Препарат и его основной метаболит выводятся главным образом с мочой. Этифоксина гидрохлорид проникает сквозь плацентарный барьер.
Показания
Психосоматические проявления тревожности.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства, шоковое состояние, миастения, тяжелые нарушения функции печени и/или почек. Период беременности или кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
При одновременном применении Стрезаму® с лекарственными средствами, которые угнетают центральную нервную систему (производные морфина (анальгетики, средства от кашля и опиоидная заместительная терапия наркотической зависимости), бензодиазепины, снотворные средства, нейролептики, блокаторы Н1-рецепторов гистамина, антидепрессанты, антигипертензивные препараты центрального механизма действия, баклофен, талидомид), возможно взаимное потенцирование эффектов.
Алкоголь усиливает седативное действие Стрезама®.
Одновременное применение Стрезама® с алкоголем или с лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему (производные морфина (анальгетики, средства от кашля и опиоидная заместительная терапия наркотической зависимости), бензодиазепины, снотворные средства, нейролептики, блокаторы Н1-рецепторов гистамина, антидепрессанты, антигипертензивные препараты центрального механизма действия, баклофен, талидомид), может вызвать нарушение скорости реакций, что в свою очередь может представлять опасность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Не рекомендуется употреблять алкоголь, лекарственные средства, содержащие алкоголь, и лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, во время лечения препаратом.
Особенности по применению
Не рекомендуется употребление алкоголя и применение других препаратов центрального действия (галоперидол, диазепам, имипрамин и т.д.) во время лечения Стрезамом®.
В случае возникновения кожных или аллергических реакций или тяжелых нарушений печени лечение этифоксином следует немедленно прекратить.
В состав препарата входит лактоза, поэтому не рекомендуется назначать препарат больным с врожденной галактоземией, с синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы или с дефицитом лактазы.
Применение в период беременности или кормления грудью
Женщинам во время беременности принимать препарат противопоказано.
В случае необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Учитывая значительные нежелательные индивидуальные реакции (головокружение, сонливость), не исключена вероятность временного ухудшения способности управлять автомобильным транспортом и обслуживать потенциально опасные механизмы во время лечения препаратом.
Способ применения
Дозу и продолжительность лечения врач определяет индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.
Взрослым назначают по 3 - 4 капсулы за 2 - 3 приема. Капсулы принимают до еды, запивая небольшим количеством воды.
Курс лечения составляет от нескольких дней до нескольких недель.
Дети
Препарат не назначают детям из-за отсутствия достаточных клинических исследований.
Передозировка
Проявляется артериальной гипотензией. Существует риск развития сонливости. Рекомендуется промывание желудка. В случае необходимости - симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует.
Побочные эффекты
Иногда отмечается головокружение, которое может возникнуть в начале лечения и исчезнуть самостоятельно во время длительного лечения.
Классификация побочных реакций по системам органов и частоте: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (нельзя оценить по имеющимся данным).
В каждой группе по частоте нежелательные явления указаны в порядке уменьшения тяжести.
Со стороны нервной системы: редко - легкая сонливость в начале лечения, исчезающая спонтанно в процессе его продолжения.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - кожные высыпания: макулопапулезная сыпь, полиморфная эритема, зуд, отек лица.
Со стороны иммунной системы: очень редко - крапивница, отек Квинке, ангиодермит; неизвестная частота - анафилактический шок, медикаментозная реакция с эозинофилией и симптомами поражения различных систем органов (МРЕССО синдром), синдром Стивенса - Джонсона, лейкоцитокластический васкулит.
Со стороны гепатобилиарной системы: неизвестная частота - повреждение печени: гепатит, цитолитический гепатит.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: неизвестная частота - межменструальные кровотечения у женщин, принимающих пероральные контрацептивы.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: неизвестная частота - лимфоцитарный колит.
Сообщения о возможных побочных реакциях
Сообщения о возможных побочных реакциях, выявленных после регистрации лекарственного средства, имеют важное значение. Это позволяет постоянно контролировать соотношение риск/польза применения препарата. Медицинских работников просят сообщать о любых возможных побочных явлениях через национальную систему отчетности.
Срок годности
3 года.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 12 капсул в блистере, по 5 блистеров в пачке.
По 20 капсул в блистере, по 3 блистера в пачке.
Категория отпуска
Производитель
БИОКОДЕКС.
Адрес
1 Авеню Блез Паскаль, 60000 Бове, Франция.