Информационная служба
0800 405 407Выход
- Каталог товаров
-
Акции
-
Медикаменты
-
БАД и витамины
-
Медицинские товары
-
Антибиотики
-
Товары для мам и детей
-
Косметика и гигиена
Характеристики
Категория | Препараты от простуды |
Форма выпуска | Порошок для орального раствора |
Температура хранения | от 5°C до 25°C |
Способ введения | орально |
Производитель | ПАО «Фармак», Украина |
Все характеристики |
Доставка в городе Киев
Самовывоз из аптеки | Бесплатно |
Гарантия и возврат
Весь товар сертифицирован. Товары надлежащего качества обмену и возврату не подлежат. Товары ненадлежащего качества можно вернуть в течение 14 дней.
Торговое название | Рапира саше порошок для орального раствора 200мг/1 г №20 |
Действующие вещества | ацетилцистеин |
Категория | Препараты от простуды |
Форма выпуска | Порошок для орального раствора |
Способ ввода | орально |
Страна производства | Украина |
Температура хранения | от 5°C до 25°C |
Кол-во в упаковке | 20 |
Код АТС/ATX | R05C B01 |
Код Морион | 594647 |
Рецептурный отпуск | Без рецепта |
Дозировка | 200мг/1 г |
Оригинальный препарат | Да |
Упаковка | Порошок для орального раствора по 200 мг/1 г в саше; по 10 или 20 саше в пачке из картона |
Срок годности | 2 года |
Международное наименование | Acetylcysteine |
Производитель | ПАО «Фармак» |
Взаимодействие с алкоголем | нет данных |
Беременным | с осторожностью |
Аллергиком | с осторожностью |
Кормящим | с осторожностью |
Диабетикам | с осторожностью |
Зміст
действующее вещество: acetylcysteine;
1 саше содержит ацетилцистеина 200 мг;
вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), аспартам (Е 951), рибофлавин (Е 101), ароматизатор с запахом апельсина.
Порошок для орального раствора.
Основные физико-химические свойства: порошок светло-желтого цвета с кремовым оттенком, без посторонних механических включений с характерным апельсиновым, слегка серным запахом.
Муколитические средства. Код АТХ R05C B01.
N-ацетил-L-цистеин (АЦ) оказывает выраженное муколитическое действие на слизистый и слизисто-гнойный секреты за счет деполимеризации мукопротеиновых комплексов и нуклеиновых кислот, которые придают вязкость гиалиновому и гнойному компонентам мокроты и другим секретам. Дополнительные свойства: снижение индуцированной гиперплазии мукоцитов, повышение выработки сурфактанта за счет стимуляции пневмоцитов типа II, стимуляция активности мукоцилиарного аппарата, которая способствует улучшению мукоцилиарного клиренса.
N-ацетил-L-цистеин также оказывает прямое антиоксидантное действие за счет наличия нуклеофильной свободной тиольной группы (SH), которая способна непосредственно взаимодействовать с электрофильными группами окислительных радикалов. АЦ предотвращает инактивацию a-1-антитрипсина – фермента, который ингибирует эластазу, хлорноватистой кислотой (HOCl) – сильным окислителем, который вырабатывается миелопероксидазой активных фагоцитов.
Кроме того, молекулярная структура АЦ дает ему возможность легко проникать через клеточные мембраны. Внутри клетки АЦ деацетилируется с образованием L-цистеина, незаменимой аминокислоты для синтеза глутатиона. В дополнение к этому АЦ, который является прекурсором глутатиона, оказывает непрямой антиоксидантный эффект. Глутатион является высокоактивным трипептидом, распространенным в различных тканях животных и незаменимым для сохранения функциональной способности клетки и ее морфологической целостности. Фактически он является частью наиболее важного внутриклеточного механизма защиты от окислительных радикалов, как экзо-, так и эндогенных, и некоторых цитотоксических веществ, включая парацетамол.
Парацетамол оказывает цитотоксическое действие путем прогрессирующего снижения содержания глутатиона. АЦ играет первостепенную роль в сохранении адекватных уровней глутатиона, таким образом, усиливая клеточную защиту. В результате этого АЦ представляет собой специфический антидот при отравлении парацетамолом.
У больных ХОЗЛ прием 1200 мг АЦ в день в течение 6 недель приводил к значительному повышению объема вдоха и форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), возможно, вследствие уменьшения воздушного захвата.
У больных с идиопатическим фиброзом легких (ИФЛ) применение ацетилцистеина перорально по 600 мг 3 раза в день в течение одного года в сочетании со стандартной терапией ИФЛ (преднизолон и азатиоприн) способствовало сохранению жизненной емкости легких (ЖЕЛ) и диффузной способности легких, измеренной методом одиночного вдоха окиси углерода.
В форме ингаляционной терапии в течение одного года АЦ способствовал снижению интенсивности прогрессирования заболевания у больных с ИФЛ.
При применении в очень высоких дозах (до 3000 мг ежедневно в течение 4 недель) больным муковисцидозом АЦ не оказывал значительного токсического действия.
Антиоксидантная эффективность АЦ связана с выраженным снижением активности эластазы в мокроте, что является самым значительным показателем функции легких у больных муковисцидозом. Кроме этого, на фоне лечения отмечалось снижение числа нейтрофилов в дыхательных путях, а также числа нейтрофилов, активно выделяющих богатые эластазой гранулы.
Абсорбция
У человека после перорального приема ацетилцистеин полностью абсорбируется. Из-за метаболизма в стенках кишечника и эффекта первого прохождения биодоступность ацетилцистеина при пероральном приеме очень низкая (около 10 %). Для различных лекарственных форм различий не выявлено. У больных с различными дыхательными и сердечными заболеваниями максимальная концентрация АЦ в плазме крови достигается через 1–3 часа после приема и остается высокой в течение 24 часов.
Распределение
Ацетилцистеин распределяется в организме как в неизмененном виде (20 %), так и в виде метаболитов (активных) (80 %), при этом в основном он определяется в печени, почках, легких и бронхиальном секрете. Объем распределения АЦ от 0,33 до 0,47 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет около 50 % через 4 часа после приема и уменьшается до 20 % через 12 часов.
Метаболизм и выведение
После перорального приема АЦ быстро и экстенсивно метаболизируется в стенках кишечника и печени. Образованный метаболит, цистеин, рассматривают как активный. Далее ацетилцистеин и цистеин метаболизируются одним и тем же путем. Около 30 % дозы выводится почками. Т1/2 АЦ составляет 6,25 часа.
Исследования взаимодействия проводились только при участии взрослых.
Применение вместе с ацетилцистеином противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина.
При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2 часов. Это не касается цефиксима и лоракарбефа.
При одновременном приеме нитроглицерина и ацетилцистеина выявлены значительные гипотензия и расширение височной артерии. При необходимости одновременного применения нитроглицерина и ацетилцистеина у пациентов следует контролировать гипотензию, которая может иметь тяжелый характер, и следует предупредить их о возможности возникновения головных болей.
Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме.
Влияние на лабораторные исследования
Ацетилцистеин может влиять на колориметрические исследования салицилатов и на определение кетоновых тел в моче.
Пациенты, больные бронхиальной астмой, должны находиться под строгим контролем во время лечения из-за возможного развития бронхоспазма. В случае возникновения бронхоспазма лечение ацетилцистеином следует немедленно прекратить.
Рекомендуется с осторожностью принимать препарат пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка.
Пациентам с заболеваниями печени или почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме.
Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
Применение ацетилцистеина, главным образом в начале лечения, может вызвать разжижение бронхиального секрета и увеличить его объем. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация.
Легкий серный запах не является признаком изменения препарата, а является специфическим для действующего вещества.
Муколитические средства могут вызывать бронхиальную обструкцию у детей в возрасте младше 2 лет. Вследствие физиологических особенностей дыхательной системы у детей этой возрастной группы способность очистки секреции дыхательных путей ограничена. Поэтому муколитики не следует применять детям до 2 лет.
Рапира 200 содержит аспартам, источник фенилаланина. Это необходимо учитывать пациентам с фенилкетонурией.
Лекарственное средство содержит сорбитол, поэтому пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы этот препарат принимать не следует.
Нет подтверждения, что ацетилцистеин влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.
Беременность
Клинические данные о применении ацетилцистеина беременным женщинам ограничены. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных негативных воздействий на беременность, эмбрио-фетальное развитие, роды и постнатальное развитие.
Кормление грудью
Информация о проникновении в грудное молоко отсутствует.
Принимать препарат во время беременности и кормления грудью следует только после тщательной оценки соотношения польза/риск.
Взрослые
400–600 мг в сутки, распределенные на 1–3 приема в зависимости от клинических условий.
Для получения необходимой разовой дозы использовать лекарственное средство в соответствующей дозировке.
Порошок растворять в 1/3 стакана воды.
Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально, в зависимости от характера заболевания (острое или хроническое).
Передозировка парацетамолом
В первые 10 часов после приема токсичного вещества как можно быстрее принимать Рапира 200 из расчета 140 мг/кг, далее из расчета 70 мг/кг каждые 4 часа в течение 1–3 дней.
Рапира 200 необходимо принять сразу же после приготовления раствора.
Применять детям старше 2 лет.
Нет данных о случаях передозировки лекарственных форм ацетилцистеина, предназначенных для приема внутрь.
Добровольцы принимали 11,6 г ацетилцистеина в день в течение трех месяцев без возникновения каких-либо серьезных побочных эффектов.
Ацетилцистеин при применении в дозе 500 мг/кг/день не вызывает передозировки.
Симптомы.
Передозировка может проявляться желудочно-кишечными симптомами, такими как тошнота, рвота и диарея.
Лечение.
Специфического антидота при отравлении ацетилцистеином нет, терапия симптоматическая.
Далее представлены нежелательные реакции после применения ацетилцистеина для приема внутрь.
Класс систем органов |
Побочные реакции |
|||
Нечасто |
Редко (≥1/10000–<1/1000) |
Очень редко (<1/10000) |
Неизвестно |
|
Со стороны иммунной системы |
Гиперчувстви-тельность |
Анафилакти-ческий шок, анафилакти-ческие/ анафилактоид-ные реакции |
||
Со стороны крови и лимфатической системы |
Анемия |
|||
Со стороны нервной системы |
Головная боль |
|||
Со стороны органов слуха и лабиринта |
Звон в ушах |
|||
Со стороны дыхательной системы |
Ринорея |
|||
Со стороны сердца |
Тахикардия |
|||
Со стороны сосудов |
Геморрагии |
|||
Со стороны органов грудной клетки и средостения |
Бронхоспазм, диспноэ |
|||
Со стороны желудочно- кишечного тракта |
Рвота, диарея, стоматиты, абдоминальная боль, тошнота |
Диспепсия |
Неприятный запах изо рта |
|
Со стороны кожи и подкожных тканей |
Крапивница, высыпания, отек Квинке, зуд |
Экзема |
||
Общие расстройства и нарушения в месте введения |
Гипертермия |
Отек лица |
||
Исследования |
Снижение артериального давления |
В очень редких случаях в связи с приемом ацетилцистеина сообщалось о тяжелых кожных реакциях, таких как, например, синдром Стивенса–Джонсона и синдром Лайелла. В большинстве случаев как минимум еще одно лекарственное средство может с большей вероятностью быть причиной появления кожно-слизистого синдрома. Поэтому при появлении любых новых изменений на коже или слизистых оболочках нужно обратиться к врачу и немедленно отменить прием ацетилцистеина.
Отмечались случаи снижения агрегации тромбоцитов, но клиническое значения этого не определено.
2 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Порошок для орального раствора по 200 мг/1 г в саше. По 10 или 20 саше в пачке из картона.
Без рецепта.
ПАО «Фармак».
Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.
Препараты входят в одну классификационную группу АТС. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Эвкабал 600 мг N20 порошок в саше для раствора
Форма выпуска
Порошок в cаше
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 269
Эвкабал 600 мг N20 порошок в саше для раствора
Нет в наличии
Форма выпуска
Порошок в cаше
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Эвкабал порошок для раствора, по 600 мг в саше, 10 шт.
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 438
Эвкабал порошок для раствора, по 600 мг в саше, 10 шт.
Нет в наличии
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
АЦЦ Лонг Лимон таблетки шипучие по 600 мг, 6 шт.
Форма выпуска
Таблетки шипучие
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 479
АЦЦ Лонг Лимон таблетки шипучие по 600 мг, 6 шт.
Нет в наличии
Форма выпуска
Таблетки шипучие
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Ингамист раствор 100 мг/мл 3 мл №10
Форма выпуска
Раствор
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
ингаляционно
Страна производства
Украина
Код товара: 507
Ингамист раствор 100 мг/мл 3 мл №10
Нет в наличии
Форма выпуска
Раствор
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
ингаляционно
Страна производства
Украина
АЦЦ порошок, 600 мг, по 3 г в пакетиках, 6 шт.
Форма выпуска
Порошок
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 551
АЦЦ порошок, 600 мг, по 3 г в пакетиках, 6 шт.
Нет в наличии
Форма выпуска
Порошок
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
АЦЦ раствор пероральный по 20 мг/мл, 200 мл
Форма выпуска
Раствор пероральный
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 606
АЦЦ раствор пероральный по 20 мг/мл, 200 мл
Нет в наличии
Форма выпуска
Раствор пероральный
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
АЦЦ-200 порошок для орального применения по 200 мг/3 г, 20 шт.
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 695
АЦЦ-200 порошок для орального применения по 200 мг/3 г, 20 шт.
Нет в наличии
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Рапира саше порошок для орального раствора 100мг/0.5 г №20
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
Код товара: 703
Рапира саше порошок для орального раствора 100мг/0.5 г №20
Нет в наличии
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
Ацестад таблетки по 600 мг, 10 шт.
Форма выпуска
Таблетки
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 784
Ацестад таблетки по 600 мг, 10 шт.
Нет в наличии
Форма выпуска
Таблетки
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
АЦЦ Лонг таблетки шипучие по 600 мг, 10 шт.
Форма выпуска
Таблетки шипучие
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 785
АЦЦ Лонг таблетки шипучие по 600 мг, 10 шт.
Нет в наличии
Форма выпуска
Таблетки шипучие
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Асиброкс таблетки шипучие от кашля по 200 мг, 20 шт.
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Эстония
Код товара: 888
Асиброкс таблетки шипучие от кашля по 200 мг, 20 шт.
Нет в наличии
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Эстония
Рапира саше порошок для орального раствора 600мг/3 г №10
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
Код товара: 906
Рапира саше порошок для орального раствора 600мг/3 г №10
от 222,23 грн
от 222,23 грн
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
АстраЦе порошок для орального раствора по 200 мг, 10 шт.
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
Код товара: 913
АстраЦе порошок для орального раствора по 200 мг, 10 шт.
Нет в наличии
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
Дваце Лонг таблетки шипучие при простудных заболеваниях 600мг 10
Форма выпуска
Таблетки шипучие
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Италия
Код товара: 917
Дваце Лонг таблетки шипучие при простудных заболеваниях 600мг 10
Нет в наличии
Форма выпуска
Таблетки шипучие
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Италия
Дваце 200 таблетки шипучие 200мг N20
Форма выпуска
Таблетки шипучие
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Италия
Код товара: 922
Дваце 200 таблетки шипучие 200мг N20
Нет в наличии
Форма выпуска
Таблетки шипучие
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Италия
Ацетилцистеин-Тева таблетки шипучие по 600 мг, 10 шт.
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 923
Ацетилцистеин-Тева таблетки шипучие по 600 мг, 10 шт.
Нет в наличии
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Ацестад таблетки по 200 мг, 20 шт.
Форма выпуска
Таблетки
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 961
Ацестад таблетки по 200 мг, 20 шт.
Нет в наличии
Форма выпуска
Таблетки
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
АЦЦ-100 порошок для орального применения по 100 мг/3 г, 20 шт.
Форма выпуска
Порошок
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 973
АЦЦ-100 порошок для орального применения по 100 мг/3 г, 20 шт.
Нет в наличии
Форма выпуска
Порошок
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
-6%
АЦ-ФС таблетки покрытые оболочкой 200 мг №20
Форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
-6%
Код товара: 976
АЦ-ФС таблетки покрытые оболочкой 200 мг №20
от 125,76 грн
от 118,78 грн
Форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
-13%
АЦЦ раствор пероральный по 20 мг/1 мл, 100 мл
Форма выпуска
Раствор пероральный
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
-13%
Код товара: 980
АЦЦ раствор пероральный по 20 мг/1 мл, 100 мл
от 242,26 грн
от 209,94 грн
Форма выпуска
Раствор пероральный
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Асиброкс 200 мг №20 таблетки
Форма выпуска
Таблетки
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Румыния
Код товара: 1357
Асиброкс 200 мг №20 таблетки
от 244,66 грн
от 244,66 грн
Форма выпуска
Таблетки
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Румыния
Эвкабал 200 мг/3 г N20 саше
Форма выпуска
Порошок в cаше
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 1600
Эвкабал 200 мг/3 г N20 саше
от 140,98 грн
от 140,98 грн
Форма выпуска
Порошок в cаше
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Германия
Код товара: 911
Рапира саше порошок для орального раствора 200мг/1 г №20
от 132,84 грн
от 132,84 грн
Форма выпуска
Порошок для орального раствора
Температура хранения
от 5°C до 25°C
Способ введения
орально
Страна производства
Украина
Ви дійсно хочете видалити аптеку?
Ви дійсно хочете видалити адресу?
Ви дійсно хочете видалити категорію?
Ні ТакПодписка на рассылку
Узнайте об интересных новостях, акциях, новых товарах - первыми
Подписка успешна
Підписка скасована
Оберіть свою аптеку
Товари та ціни представлені на сайті вказані без прив’язки до місця розташування аптеки.
Режим "Моя Аптека" увімкнено
Режим "Моя Аптека" вимкнено
Корзина
Избранное 0 товары
Выберите свой город
При выборе другого города наличие и цены на товары могут измениться
Винница
Дрогобыч
Банилов
Хмельницкий
Киев
Ивано-Франковск
Львов
Городенка
Коломыя
Киверцы
Камень-Каширский
Иршава
Межгорье
Борислав
Ужгород
Самбор
Новый Роздол
Ровно
Тернополь
Луцк
Підтвердіть ваше місто
Ваше місто Івано-Франківськ?
Обрати інше містоКешбек
При купівлі товарів вам нараховуються бонуси у розмірі 2% від вартості кожного товару на ваш бонусний рахунок в особистому кабінеті.
Розраховуватися накопиченими бонусними гривнямми ви можете за всі товари. Наша бонусна програма не має виключень.
Детальніше про бонусну систему ви можете дізнатися тут.
Отправлено Ваш отзыв успешно отправлен
Отправлено Ваш ответ успешно отправлен