Состав
действующее вещество: гидрокортизона 17-бутират;
1 г крема содержит 1 мг гидрокортизона 17-бутирата;
вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый; макрогол цетостеариловый эфир; масло минеральное легкое; парафин белый мягкий; пропилпарагидроксибензоат (Е 216) спирт бензиловый; лимонная кислота; натрия; вода очищенная.
Лекарственная форма
Крем.
Основные физико-химические свойства: крем белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Кортикостероиды для применения в дерматологии. Код АТХ D07А B02.
Фармакодинамика
Гидрокортизона 17-бутират является активным синтетическим негалогенизованым ГКС для местного применения. Быстро оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие. Его эффективность такая же, как и галогенизированных стероидов. Применение в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Хотя применение больших доз препарата в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.
Лекарственная форма препарата отличается высоким содержанием липидов, способствует восстановлению физиологической барьерной функции кожи.
Фармакокинетика
Всасывание. После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое.
Метаболизм. Гидрокортизона 17-бутират, абсорбированный через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе, а затем в печени.
Выведение. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутират выводятся с мочой и калом.
Показания
- Поверхностные неинфицированные дерматозы, которые лечатся местными кортикостероидами (экзема, аллергический и контактный дерматит, нейродермит, псориаз).
- Продолжение лечения или поддерживающей терапии дерматозов, для лечения которых в прошлом применяли сильные кортикостероиды.
Противопоказания
- Повреждения кожи, полученные в результате бактериальными инфекциями (например, пиодермия, сифилитические или туберкулезные поражения), вирусными инфекциями (например, ветряная оспа, простой герпес, опоясывающий герпес, бородавка обыкновенная, бородавка плоская, кондилома, контагиозный моллюск) инфекции, вызванные грибками и дрожжами; паразитарные инфекции (например, чесотка)
язвенные поражения кожи, раны;
- побочные реакции, причиненный в результате ГКС (например, периоральный дерматит, стрии);
- ихтиоз, ювенильный подошвенный дерматоз, вульгарные угри, розацеа, ломкость сосудов кожи, атрофия кожи;
- аллергические реакции гиперчувствительности к компонентам препарата или кортикостероиды (последние возникают редко).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Данные по лекарственному взаимодействию Локоид липокрем отсутствуют.
Особенности применения
Не следует наносить мазь на веки из-за возможности попадания на конъюнктиву и повышенный риск развития обычной глаукомы или субкапсулярной катаракты.
Кожа лица, гениталий и волосистой части головы наиболее чувствительна к ГКС. Таким образом, для лечения повреждений в этих участках можно применять только кортикостероиды слабого действия.
Следует учитывать, что при применении кортикостероидов на больших участках кожи, особенно с использованием (целлофановой) повязки или в области складок, существует возможность увеличения всасывания препарата, что может приводить к угнетению адренокортикальной функции.
Угнетение коры надпочечников может быстро развиться у детей. Может также подавляться продукция гормона роста. В случае, если необходимо долгосрочное лечение, желательно регулярно контролировать рост и массу тела ребенка, а также определять уровни кортизола в плазме крови.
При проведении сравнительных исследований не отмечалось существенных различий адренокортикальной функции у детей, у которых в течение 4 недель применяли мазь Локоид, или гидрокортизон 1% в количестве 30-60 грамм в неделю.
Применение препарата в области лица, сгибателей и на других участках тонкой кожи может привести к атрофии кожи и повышение всасывания препарата.
Кортикостероиды для местного применения могут быть опасными для пациентов с псориазом вследствие ряда причин, включая «синдром рикошета» вследствие развития толерантности, риска возникновения генерализованного пустулярный псориаза или местной системной токсичности вследствие поврежденной барьерной функции кожи. Стероиды можно применять при псориазе кожи головы или хроническом чешуйчатом псориазе рук и стоп. Важно тщательно наблюдать за больными.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами
Отсутствуют данные о влиянии Локоид липокрем на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами. Возникновение влияния не предвидится.
Применение в период беременности или кормления грудью
Беременность. Кортикостероиды проникают через плаценту. В настоящее время отсутствует четкая информация по развитию тератогенных эффектов у человека подобные тем, что наблюдались в опытах на животных. При системном применении больших доз кортикостероидов сообщалось о влиянии на плод или новорожденного ребенка (задержка роста в матке, коры угнетение).
Несмотря на малое количество информации по применению кортикостероидов на коже человека в период беременности, учитывая их ограниченную системную абсорбцию возможно применение кортикостероидов слабой и умеренной действия (класс 1 и класс 2), таких как гидрокортизон, в течение коротких периодов времени и на ограниченных участках кожи . Вышеупомянутые эффекты нельзя исключать при длительном применении или нанесении на большие участки кожи. Это можно делать только при наличии особых показаний.
Кормление грудью: Локоид липокрем можно применять женщинам, которые кормят грудью, только в условиях кратковременного лечения и нанесения на небольшие участки кожи. При долгосрочном лечении или нанесении на большие участки на пораженную кожу следует прекратить кормление грудью.
Способ применения и дозы
Препарат наносят в небольшом количестве на кожу 1-3 раза в сутки. При улучшении состояния, как правило, достаточно применения препарата 1 раз в сутки или 2-3 раза в неделю.
Общая курсовая доза не должна превышать 30-60 г в неделю.
Локоид липокрем следует наносить равномерным тонким слоем на пораженные участки кожи. Препарат можно осторожно втирать в кожу для ускорения его проникновения.
Для обеспечения лучшего терапевтического эффекта можно накладывать окклюзионную повязку.
Дети
Применять детям в возрасте от 3 месяцев.
Передозировка
В случае хронической передозировки или неправильного применения могут возникать побочные эффекты, описанные в разделе «Побочные реакции».
В случае, если наблюдаются симптомы гиперкортицизма, лечение следует прекратить.
Побочные реакции
Системные побочные реакции при местном применении кортикостероидов у взрослых возникают редко, но могут быть серьезными. Особенно это касается адренокортикальной супрессии при длительном применении препарата.
Риск системных эффектов повышается в следующих случаях: применении с использованием повязки (целлофановая повязка или в участках кожных складок) применении на больших участках кожи; длительном лечении; при применении детям (дети чрезвычайно чувствительны из-за наличия у детей тонкой кожи и относительно большой площади ее поверхности); наличие компонентов или вспомогательных веществ, усиливают проникновение через роговой слой и / или усиливают эффект действующего вещества.
Риск развития местных побочных реакций увеличивается с ростом силы действия препарата и продолжительности лечения. Применение с использованием повязки (целлофановая повязка или нанесения на участках кожных складок) повышает этот риск. Кожа лица и волосистой части головы, а также гениталий особенно чувствительна для возникновения побочных реакций. При неправильном применении, а также при наличии бактериальных, паразитарных, грибковых или вирусных инфекций проявления этих заболеваний могут маскироваться и / или усиливаться.
Срок годности
3 года.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Препарат не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 30 г крема в тубе алюминиевой; по 1 тубе в картонной коробке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
Теммлер Италиа С.р.л., Италия / Temmler Italia S.r.l., Italy.
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
Теммлер Италиа С.р.л .: Виа делла Индастри, 2, 20061, Каругате (МИ), Италия / Temmler Italia S.r.l .: Via delle Industrie 2, 20061 Carugate (MI), Italy.
Источник инструкции
Инструкция лекарственного средства взята из официального источника —
Государственного реестра лекарственных средств Украины.